“病理完全缓解”  

 肿瘤去哪儿了？

家住澄迈68岁的郑先生，2020年8月因咳嗽严重，在当地医院检查发现左肺上叶有一个肿瘤，医生推荐他到海南省肿瘤医院胸外科做进一步诊疗。经常规支气管镜活检，病理检测确诊为恶性肿瘤——低分化磷癌。

“郑先生肺部肿瘤发现相对较早，仍有手术治疗机会。但肿瘤呈长条状，长5公分，宽2公分，一是手术切除面积较大，对肺功能会有较大影响，二是单纯手术治疗有复发和远处转移风险。为了患者能够获得更好的生活和生存质量，经征得患者和家人同意，我们决定采用当前国际前沿的‘新辅助免疫治疗’技术，让肿瘤缩小后再做手术，让患者更加获益。”胸外科主任吴军介绍，郑先生在接受3个周期、一共9周的新辅助免疫治疗后，肺部肿瘤缩小一半，成一条细线状，达到了最佳手术治疗状态。更让专家和患者惊讶的是，手术切除的肺部肿瘤经病理检测，未检测到癌细胞，达到了“病理完全缓解”标准。

无独有偶。同一时期接受新辅助免疫治疗的肺癌患者、61岁的高先生，肺部肿瘤由5.6公分，缩小到0.3公分，术后病理检测结果“病理缓解率90%”，也就是癌细胞基本消失了。

还有2位患者，进行新辅助免疫治疗后，肿瘤完全消失，身体各项指标恢复正常。吴军介绍，这两位患者目前没有手术，只是进行密切的检查和监测。吴军表示，本着对患者负责精神，他们目前对这两位患者实行“一对一”跟踪服务。如果长期达到“病理完全缓解”，不再出现肿瘤复发和转移，则完全可以免于手术治疗的痛苦。

胸外科主任吴军（左二）看望患者

新辅助免疫治疗技术    

肺癌患者全面获益

新辅助免疫治疗技术，根据患者个体情况，采取“免疫”治疗或与“化疗”相结合的办法，通过提高患者自身抗肿瘤和药物治疗作用，“双管齐下”围剿癌细胞。

目前，新辅助免疫治疗技术已应用于胃肠、泌尿、血液等多肿瘤治疗领域，均取得明显治疗效益。

吴军表示，“新辅助免疫”技术“标本兼治”，在“治”的同时，更注重提升患者自身免疫机能，达到抵抗癌细胞侵犯目的。吴军总结了新辅助治疗的“三大优势”：一是为中晚期恶性肿瘤患者带来生命转机。由于该项技术能有效缩小或控制肿瘤发展，对那些发现较晚、没有手术治疗机会的局部晚期肿瘤患者，可能会重新创造手术治疗机会；二是安全性好。由于缩小了肿瘤，手术的创伤会更小，治疗风险及术后并发症都会相应降低；三是生活质量明显改善。一方面通过缩小肿瘤能更好保留了器官的正常功能，可最大限度减少治疗副损伤。另一方面，由于在术前通过免疫治疗让患者获得了一定的自身抗肿瘤能力，从而降低了恶性肿瘤复发和转移风险，让更好提升患者生活质量，延长生存期。

“我现在身体感觉跟生病之前没啥区别，如果不穿病号服，谁也不知道我是个肺癌病人。”回医院复查的郑先生，拍着自己胸脯说：“我现在感觉很好”。然后又像老朋友一样，拉着吴军主任的手，竖起拇指：“主任他们顶呱呱！”

文图/梁山 黄聪聪

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