近年来，肺癌对人类健康和生命威胁极大，全球范围内发病率和死亡率高且呈上升趋势。因早期症状不明显，多数患者确诊时已至中晚期，患者及家属常陷入恐慌，有诸多问题亟待解答。

　　

　　为此，特别邀请国内知名肺癌诊疗专家、海南省肿瘤医院特聘专家杨农教授，针对肺癌患者关心的常见问题进行解读。

　　

　　杨农教授，第六届国之名医优秀风范，国家科技重大专项首席专家，肺癌精准诊疗湖南省重点实验室主任，累计管理数干名长期生存的癌症病友，连获八届全国“年度好大夫”。

　　提问 解答

　　Qustions & Answers

　　Q：身上一疼就担心是转移 如何自己判断疾病进展？

　　杨农教授：肿瘤导致的疼痛具有一定特点，当疼痛呈现持续的、加重的且位置固定这三点时，才会考虑疾病进展，并非身上一疼就怀疑癌细胞转移。

　　Q：什么情况下需要重做基因检测？

　　杨农教授：有两种情况需要重做基因检测。一是疾病进展、肿块增大时，需重新取活检进行基因检测；二是在持续服药过程中，如果肿瘤持续控制达到无瘤状态，可考虑行肿瘤微残留监测，根据检测结果酌情加减治疗药物。

　　Q：靶向药副作用越大代表药效越好？

　　杨农教授：这种观点是错误的，副作用大不等于药效好。靶向药攻击肿瘤时可能误伤正常细胞，如皮肤、肠道上的 EGFR 蛋白受波及从而产生副作用，但副作用大小与抗肿瘤效果并无直接关联，有的患者副作用小，肿瘤照样能缩小。

　　我们更需要担心的是副作用太大，可能得被迫减药甚至停药。如果出现副作用别自己硬扛，一定要及时咨询医生调整治疗方案。

　　Q：靶向药耐药常见吗？有没有什么方式可以延长耐药时间？

　　杨农教授：靶向药耐药十分常见，几乎所有靶向药都会出现耐药情况。不过，每年接诊的上万病人中，也存在极少数用单一药物能将病情长时间控制且处于无瘤状态的案例。

　　追溯这些案例发现，多数使用了一种或两种其他治疗方式，包括手术、根治性放疗及其他局部治疗手段。所以，要延长疾病控制时间、延缓耐药发生、延长单一药物使用时间，必须采用综合治疗，在恰当时间给予恰当治疗，使用的治疗手段越多，患者长生存机会越大。

　　专家介绍

　　出诊信息

　　【出诊时间】5月11日上午 海南省肿瘤医院第六诊区

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