随着肿瘤研究的不断进展,多学科综合治疗已成为肺癌治疗的主要手段,其中靶向治疗的飞速进展,使得更多肺癌患者在治疗中获益。
针对肺癌患者关心的靶向治疗相关问题,特邀海南省肿瘤医院特聘专家杨农教授进行解读。
Q1 患者:什么是靶向治疗?
杨农教授:肿瘤的靶向治疗是一种针对肿瘤细胞特定分子靶点的治疗方式,它利用药物或其他治疗手段特异性地作用于肿瘤细胞的关键分子通路,从而抑制肿瘤细胞的生长、扩散和存活。与传统的化疗相比,靶向治疗具有更高的特异性和较低的副作用,其核心理念是通过识别并攻击特定的分子或基因异常,从而阻止疾病的进展。与传统的化疗和放疗不同,靶向治疗旨在精准地攻击癌细胞,同时尽量减少对正常细胞的损害。
Q2 患者:靶向治疗有什么要求?
杨农教授:患者在接受靶向治疗前,需要进行基因检测,明确基因突变的状态。根据不同的基因突变位点,来选择相对的靶向治疗药物。
Q3 患者:靶向治疗有什么优势?
杨农教授:相对于传统的化疗药物,靶向治疗具有高效低毒的优势,能够更好地提升患者生存、生活质量。
Q4 患者:靶向治疗时,还需化疗、免疫治疗吗?
杨农教授:在抗肿瘤治疗的过程中,绝大多数能够长期生存的肿瘤患者,都是用了综合治疗手段。
也就是靶向治疗的同时,还需要考虑在特定时候,进行化疗联合、抗血管生成治疗联合等综合治疗来提高靶向治疗的效果。
经过治疗肿瘤明显退缩后,还要考虑要不要做手术、根治性放疗等等,但是前期研究显示,EGFR靶向药联合免疫治疗严重不良反应发生率明显升高,因此靶向治疗联合免疫治疗需慎重。
Q5 患者:靶向治疗出现副反应怎么办?
杨农教授:靶向治疗常见的毒副反应有四种。
一是腹泻。一般发生在用药两周以后,常用的治疗腹泻的药物有易蒙停、蒙脱石散。当然更厉害的腹泻,可能会用到生长激素等等。
二是腹胀、腹痛。不严重的话,我们可以服用一些益生菌来调理肠胃。当然,在这个过程中,患者要尽可能的去做一些运动,加快胃肠道的蠕动功能,以便更好地缓解腹胀。
三是口腔黏膜炎、口腔溃疡。局部口腔溃疡,可以使用氟氢松、泼尼松龙来缓解症状。
四是皮疹。可以局部使用克林霉素软膏或者红霉素软膏来缓解症状。当然,如果是痤疮样的皮疹,有特定的药物,而且要严格的防晒。
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