随后发生胃癌复发并转移，进行了多次治疗。病情时好时坏。

　　今年3月，袁先生病情再度“告急”。他辗转上海、广州等多地求医，接受多项药物治疗后，病情仍然“失控”。

　　7月初，疼痛难忍的袁先生返回海口，入住海南省肿瘤医院，本意是寻求止痛姑息治疗。

　　经过一个周期治疗后，袁先生的病情“柳暗花明”……

　　1 胃癌失控  患者几近绝望

　　2020年4月，袁先生因上腹疼痛到医院检查，确诊胃窦印戒细胞癌，并出现淋巴结转移。

　　印戒细胞癌是胃癌中恶性程度较高、治疗难度极大的恶性肿瘤。

　　到今年3月初，患者手术吻合口发生肿瘤复发，腹腔、腹膜后多发淋巴结转移，肿瘤侵犯十二指肠、胰腺等部位，病情出现快速进展。袁先生辗转广州、上海多地求医，尝试了多种治疗方案，病情无法控制。

　　7月初，几近绝望、身心俱疲的袁先生回到海南。因腹部疼痛难忍，他入住海南省肿瘤医院，想解决疼痛问题。

　　由于患者几乎尝试过各种药物治疗，肿瘤出现耐药性，治疗结果微乎其微。经接诊专家研究后，推荐袁先生进行放射治疗。

　　2 柳暗花明  精准放疗迎转机

　　该院放疗科一病区负责人王伟锋团队，对袁先生的病情进行了全面、系统研判。发现患者肿瘤复发部位，于一年前进行过放射治疗，这给后续的放疗带来巨大隐患。

　　因为新复发和发生胃癌转移部位，与原复发部位“犬牙交错”，如果进行二次放疗——医学上叫“再程放疗”，第一次接受过放疗的部位，极可能因再次照射，造成辐射过量，会发生正常组织“坏死”等问题。专家介绍，这些部位包括十二指肠、胰腺等重要脏器。如果出现肠道穿孔、胰漏，都是致命的。

　　生命至上。放疗团队为确保患者治疗安全，对不同治疗区域的治疗剂量反复进行反复研判。

　　一般情况下，只需进行一次治疗靶区设计，因袁先生病情特殊，专家团队设计了3套治疗靶区。

　　1、他们首先采用该院独有的“速锋刀”立体定向放疗技术，对重叠、交错部位的较大转移和复发病灶，实施了3次“外科手术式”的精准“打击”。

　　2、随后，又采用“大野套小野”调强放疗技术，对腹腔转移病灶进行“地毯式轰炸”。

　　划重点

　　专家表示，这样做的好处是，既可避免因照射过量对此前接受过放疗的部位造成损伤，又能确保不留放疗“死角”，不让癌细胞“漏网”。

　　

　　王伟锋副主任（中）及团队医生看望患者

　　患者第一周放疗后，腹部疼痛缓解。第二周放疗后，各项指标逐渐好转……

　　9月2日，笔者在病房见到准备出院的袁先生时，只见他精神饱满、满面红光、一脸灿烂的笑容，根本不像大病患者。

　　专家介绍

　　

　　【出诊时间】每周三上午

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　　药物临床试验受试者招募

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　　胃癌患者招募

　　01 项目名称

　　一项评价注射用LM-302在CLDN18.2阳性的局部晚期或转移性胃/胃食管交界处腺癌患者中有效性和安全性的随机、开放、多中心、阳性对照III期临床研究。

　　02 适应症

　　胃/胃食管交界处腺癌

　　03 科室及主要研究者

　　

　　04 招募联系人及电话

　　袁娅 15808906769

　　撰稿   |  梁   山

　　图片   |  梁   山