宋健主任上线海口综合广播

恶性肿瘤是危害人类健康的三大杀手之一，在所有肿瘤疾病中，消化道肿瘤涵盖范围最广，包括口腔、食道、胃、小肠及结直肠等。肿瘤发病率占比也最高，达到30%到40%。由于海南天气炎热，食物容易霉变，以及人们喜食腌制食物，这些因素致使海南人民更容易诱发胃癌、结直肠癌。

随着人们饮食习惯的改变、生活质量的提高，胃癌发病率呈下降趋势，但结直肠癌发病率呈上升趋势，原因在于较多油腻食物的摄入，产生的毒素在肠道中积存，容易诱发结直肠癌。虽然胃癌发病率有所下降，但在消化道肿瘤中依然居首位，2016年中国肿瘤流行病学调查报告胃癌新发病例达40万例，结直肠癌达30万例。

由于食道癌、胃癌及结直肠癌早期无明显症状，等到症状出现大多已是中晚期，所以定期进行胃肠镜的检查对于消化道肿瘤的早期诊断至关重要。

很多人对于胃肠镜的检查是非常排斥的，认为自己能吃能喝、好端端的干嘛找罪受。但无痛胃镜的出现，这种顾虑完全可以打消。一针麻醉之后，仅需几分钟就可完成检查，即舒适无痛苦，又能精准发现病变。有关报告显示，90%的结直肠癌是由结肠息肉转变的，从息肉到癌的转变至少需要5到8年时间，所以结肠癌最好预防，只需隔3—5年检查一次，如果发现潜在病变，及时处理就可以避免。

消化道肿瘤的发病率跟年龄有密切关系，45—60岁之间属于高危年龄，这期间无论有无家族史都应进行胃镜和结肠镜的检查，海南省肿瘤医院在这方面的诊断技术和早期干预水平已经非常成熟，内镜中心的检查设备也是目前国际上最先进的内镜设备，所有的微小病变都能做到及时发现。

在消化道肿瘤的筛查中，有胃癌家族史的高危人群，30岁以后就要定期检查。非高危人群40岁以后胃镜肠镜检查就得做，如果没有病变等3—5年以后再复查。

此外，幽门螺旋杆菌是诱发胃癌的重要因素，它被世界卫生组织认定为一级致癌物，体检中的呼气实验可以检测有无幽门螺旋杆菌感染，及时清除可以有效避免胃癌的发生。

总之做好以下三步，可让您远离消化道肿瘤：

第1步 管好嘴是主要手段

禁烟、少酒已经成为大家的共识，合理膳食、少食盐、腌制、烧烤、过烫食物也已经得到大家重视。但合理膳食在我国有极左的趋势，部分人群过度节食及素食也是不利于健康的；水果、蔬菜在预防大肠癌以及胃癌中的作用非常得大，但考虑到我国具体国情，推荐进食蔬菜、水果的量起码在现有的基础上加倍。

第2步 乐观、积极的心态

过去30年的临床和流行病学研究发现，社会心理因素，包括应激、慢性的抑郁和社会支持的缺乏是肿瘤发生、发展的危险因素。当免疫功能低下或受抑制时，这些外来抗原就会逃过“监管”肆意妄为，这一免疫逃逸就是癌细胞发生、发展的主要机制之一。专家建议应该远离嗔恨、发怒、指责、怨恨、嫉妒、苛求他人等负面情绪，将爱的能量充填在生活中的每一分钟。

第3步 内镜筛查早期诊断

近十年，人们的保健意识普遍加强，逐渐认识到了体检的重要性。东亚上消化道肿瘤高发的发达国家日、韩国早癌的诊断率早已达50-70%。近年在国内胃癌界专家的倡导和推广下，我国早期胃癌的诊断率也由以前的10%上升到目前的20%左右。而且随着内镜技术的提高包括食管癌、大肠癌在内的部分早期肿瘤，在内镜下已经基本可以治愈，5年生存率达90%以上，和开刀或腹腔镜胃切除手术生存率相似，所以早期诊断非常重要。中国工程院院士、著名内镜专家李兆申教授曾说：“发现一例早癌，拯救一个病人，幸福一个家庭”。
有关肿瘤疾病的问题，大家可留言咨询，海南省肿瘤医院的相关专家会及时为您答疑解惑。

本期预告

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