钇90玻璃微球治疗手术怎么做？

钇90玻璃微球属于微创介入治疗，医生只需要在患者的腿 (股动脉) 或左手腕 (左桡动脉) 的一个区域切一个铅笔尖大小的切口，然后将一根柔软的导管插入动脉，最后通过这根导管将玻璃微球输进肝动脉。玻璃微球会通过肝肿瘤的血管进入肿瘤内部，在一定时间内持续杀伤肿瘤细胞。

钇90玻璃微球治疗辐射安全问题

关于“辐射”安全问题。钇90的半衰期很短，在植入肿瘤两个星期内，微球会释放掉大部分（>95%）放射物，达到治疗目的，到28天后将不再释放放射线，因此留在人体内几十年都是安全的。

此外，由于微球是玻璃材质，就像心脏支架或者钢板一样，可以在体内长期存在，最后会被新生的肝脏组织包裹，没有毒副反应，不会被身体排异，也不影响身体健康和日常生活。

钇90玻璃微球术后要住院吗？

钇90手术属于微创手术，一般建议术后住院观察2-3天即可出院。

在治疗结束24小时，患者就能恢复日常活动，但要注意治疗后3天内避免进行体育锻炼或举重物。

钇90玻璃微球诊疗流程

1 ►预估：

根据病人症状、体征、肿瘤负荷、肝功能情等况初步确定是否为钇90治疗适应症；

2 ► 评估：

患者需要入院到海南省肿瘤医院介入科 ，通过各种详细检查，如不适应钇90治疗，可安排适合患者的微创治疗方法。如为钇90治疗适应症，则组织钇90专家团队MDT讨论进一步确定是否为治疗指征，如确定则行CB-CT后注射99TcmA计算钇90治疗剂量，开出钇90治疗处方；

3 ►伦理及药物通关：

根据评估结果，病人资料交给博鳌超级医院行伦理讨论通过后，乐城药监局开出药品通关证明，由位于加拿大的工厂定制钇90；

4 ►运输：

由具有核素运输资格的专门机构，由新加坡经过层层关口，负责将专人定制的药品由新加坡运到止鳌超级医院，交给医学科验收存放；

5 ► 治疗：

根据药品定制时间，药物的半衰期时间确定在博鳌超级医院手术时间，患者由海南省肿瘤医院介入科转运到博鳌超级医院准时行钇90手术治疗；

6►术后：

术后当日即转运回海南省肿瘤医院进行术后评估，并由核医学SPET/CT扫描后观察钇90在肿瘤的分布情况，观察患者各项生命体征及基本情况，一切平稳后出院；

7 ►随访

患者术后1、3、6个月的增强CT或MR、肝功能、肿瘤标志物的各项生化检查。

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海南省肿瘤医院介入科

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