“烟草威胁环境”是今年世界无烟日活动主题。吸烟可导致多种疾病，如心血管疾病、自身免疫性疾病、肿瘤等。烟草不仅威胁环境安全，对人体健康也带来不可估量的伤害。尤其肺癌与吸烟关系密切，大部分肺癌患者都直接或间接地长期吸入烟草。烟民们该如何爱肺护肺呢？笔者为此专访了吴军主任。

烟草到底有多“毒”

相关资料显示，每一支烟可以释放出7000多种物质，其中有毒有害物质250种，致癌物质69种，如尼古丁、煤焦油、苯、烟碱、一氧化碳等。

烟雾中的焦油等有害物质一旦沉积在肺部绒毛上，会破坏绒毛的功能，使痰增加，使支气管发生慢性病变，产生气管炎、肺气肿、肺心病、肺癌等疾病。据调查统计，吸咽人群60岁以后患肺部疾病的概率为74%，而不吸烟的人群仅为4%。

在我国，吸烟人数超过3亿，被动吸烟（二手烟、三手烟）人数达到7亿，其中肺癌以每年80万例的速度新增，严重威胁国民健康。（注：三手烟是指吸烟后留在物体表面和灰尘中的烟草烟雾及其化学成分残留物）

吴军介绍，我国肺癌“两高一低”现状尤为明显。“两高”是指发病率高、死亡率高（在癌症中，肺癌发病率排名第二、死亡率排名第一），“一低”是指人们重视程度低。

影像检验双管齐下  让肺癌“无所遁形”

肺癌起病较为隐匿，早期没有典型症状，这也是许多肺癌患者一经发现就是中晚期的主要原因。吴军表示，肺癌容易与一般呼吸系统疾病相混淆，如咳嗽、痰血、低热、气闷等。许多患者等察觉胸闷、胸痛再去看病时，大部分已是中晚期，极大影响治疗效果。因此早诊断、早治疗是提高肺癌诊疗效益的关键。

吴军呼吁，爱肺要趁早，早期肺癌经过微创、手术治疗等方式治愈率可达80%左右。

定期体检，是防范肺癌最有效的方式。肺癌的高危人群年龄在65—70岁以上，而随着生活环境和方式的变化，肺癌的发病年龄群也更加年轻化，因此，从40岁开始，有吸烟史、家族有任何肿瘤史、长期接触放射线或在粉尘环境里工作的人群应将肺癌筛查列入每年的常规体检。

吴军表示，“低剂量螺旋CT”和“肺癌自身抗体谱试验”是目前国际公认的先进肺癌筛查技术。两项检查强强联手，双管齐下，结果将更加精准。

“低剂量螺旋CT检查”可以发现肺部是否有结节，一旦发现结节，医生将根据结节密度、大小来确定下一步应对措施；“肺癌自身抗体谱试验”则采用抽血方式，利用酶联免疫法检测七种自身抗体，能准确发现细胞病变预警信号，确定癌症病变，对于诊断早期肺癌具有重要意义。

除了做好定期体检，吴军强调，要尽可能远离烟草烟气（越早戒烟肺癌发生几率越低）、厨房油烟等环境，还要保持愉悦的心情。

多学科联手 规范肺癌诊疗管理

肺癌等胸部肿瘤诊疗疑难复杂，多学科诊疗模式有助于提升疾病诊断和治疗精准性。海南省肿瘤医院于去年底成立了胸部肿瘤中心，聘请国内著名肺癌肿瘤专家、天津市肺癌诊治中心主任王长利教授，担任我院胸部肿瘤中心主任，长期提供专家会诊、手术指导、科研教学等支持。

中心整合胸外、呼吸、影像、放疗、中医、肿瘤内科、康复、专科护理等多学科专家，下设肺小结节专病门诊和胸部肿瘤多学科门诊，组织专门的MDT（多学科会诊）团队，对肺癌等胸部恶性肿瘤患者实现全病程“一体化”精准诊疗服务。

此外，中心还整合国内和国际优质资源，并与博鳌超级医院联手，合法合规依托博鳌乐城国际医疗旅游先行区“国九条”政策，与国际医疗技术、设备、药品实现“三同步”，让岛内和国内肺癌患者，不出国门就能同享国际新医药技术服务。

肺癌并不可怕。吴军强调，随着诊疗技术进步，肺癌患者生存期得到延长。近年来，靶向治疗、免疫治疗不断推陈出新，胸腔镜微创技术不断进步，尤其是达芬奇手术机器人技术的推出，为胸部肿瘤治疗带来了更多、更有效、更安全的治疗选择。特别是多种治疗手段组合，为恶性肿瘤患者带来了更好的治疗效益。

爱肺要趁早，戒烟永远都不晚。

文/陈琳