放疗和化疗如何区分？

放疗:全称是放射治疗，通俗点说就是烤电，是用各种不同能量的射线照射肿瘤组织，使肿瘤组织的DNA破坏，以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。

化疗:是一种全身治疗，应用化学药物(包括内分泌药物)治疗恶性肿瘤。抗癌药物进入体内后很快分布到全身，既可杀灭局部的癌症也可杀灭远处转移的癌症。

放疗怎么进行?

最常用的是外照射放疗，将机器旋转到特定角度，让放射线进入肿瘤组织从而杀伤肿瘤。内照射近距离放疗常在术中进行。

哪些患者要放疗?

放疗可分为根治性放疗和姑息性放疗。一般来说，不易手术切除或非早期癌症患者需要考虑接受放疗，适合单纯放疗的肿瘤有早中期鼻咽癌、早期宫颈癌、早期前列腺癌等。大约70%的癌症患者在治疗癌症的过程中需要用放射治疗，约有40%的癌症可以用放疗根治。某些良性疾病，如表皮血管瘤，久治不愈的湿疹，神经性皮炎等，也可采用放疗。

为啥要照很多次?

一个常规放疗计划是每周照5次，持续4-6周。放射线是高能的X光，放射线机器会将能量准确送达指定位置，破坏目标细胞里面DNA双螺旋体，使得DNA键断裂，细胞失去再生能力。恶性肿瘤分裂活动活跃，放射治疗对正在分裂中的细胞的杀伤力远高于在静止期的正常组织。借助分次治疗的方式，增加肿瘤对放射线敏感性，也有利于正常组织修复放射线损伤。

放疗后有哪些不适？

部分患者可能出现放疗照射区域皮肤发红、干燥瘙痒、脱皮、局部组织损伤，如放射性皮炎、咽炎、肺炎、肠炎等；临床表现有口干、咽痛、干咳、腹痛等症状；全身反应如大便干燥、食欲减退、恶心、呕吐等；骨髓抑制反应如血白细胞、血小板降低等。这些症状大多数在放疗后期或放疗结束一段时间后出现。患者应及时向医生反映，寻求必要的治疗。

放疗前后吃点啥？

放化疗前要注重增强体质，多进食水产品、大豆制品、新鲜的蔬菜和水果等高蛋白、高热量、高维生素的食物。放疗后由于放射治疗的部位不同，饮食选择也不同：

A、头部放疗。应多吃滋阴生津、清热降火的食品，如苦瓜、番茄、莲藕、海蜇等，主食建议以半流汁或软烂食物为佳。尽量多喝水以保持口腔黏膜湿润，不碰烟、酒及刺激性食品。

B、胸部放疗。应多吃滋阴润肺、止咳化痰的食品，如冬瓜、丝瓜、燕窝等。清淡易消化食物、少吃多餐，可应对可能出现的乏力、精神不振、食欲不佳等症状。在早上反应最轻的时候，要多吃。

C、腹部放疗。猪肝、鲜鱼、山楂、鸡蛋等健脾和养血补气食品可多吃。如出现腹泻、大便带血等症状，应吃少渣食物，不喝牛奶及奶制品。腹泻严重时，可饮用糖盐水，维持电解质平衡。

放疗与手术冲突吗？

目前手术、放、化疗仍然是肿瘤最主要的三种治疗方法，放疗可单独使用，也可与手术，化疗等配合。在手术前通过放疗缩小肿瘤体积，为原来不能手术的患者争取手术机会，而术后放疗能清除无法完全切除而残留的肿瘤细胞，降低局部复发率。对晚期癌症则可通过姑息性放疗达到缓解压迫、止痛等效果，还有一些早期的癌症患者，如存在手术禁忌症或不愿意手术的，放疗可以作为另一种选择。

复发还能放疗吗？

可以。放疗不是只能进行一次的治疗，部分患者复发后也可进行根治性放疗，但前提是要评估肿瘤位置和跟正常组织的关系，以及正常组织所能接受的剂量。

放疗期间到底能洗澡吗？

可以。使用温水轻轻冲洗，尽量避免使用肥皂、淋浴露等，不要搓擦。一般放疗3周后会出现急性放射性皮肤反应，此时应避免洗澡，一旦发现受照部位皮肤溃破立即请医生处理。此外，放疗皮肤周围尽量避免接触热或冰的物体。

化疗真的会吐得很厉害吗？

不一定。随着医疗技术的发展，已经诞生了很多针对化疗呕吐的止吐药物，对化疗后24小时至72小时之间产生的恶心呕吐效果很好。

化疗后都会脱发吗？

不是。化疗药物在抑制肿瘤细胞增殖代谢的同时，也不可避免地影响正常细胞的增殖代谢活动，损坏机体的免疫功能。但由于肿瘤细胞与正常细胞缺乏根本性的代谢区别，抗癌药物缺乏理想的选择性，所以在杀伤肿瘤细胞的同时，也会对增殖旺盛的细胞如毛囊有一定损伤，引起脱发。脱发是化疗后常见的不良反应，发病率在五成以上，但不是所有的化疗都会引起脱发，其发生及严重程度与化疗药物的种类、剂量、化疗时间长短等相关。

稿件来源：健康促进宣教室