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【科普荟】那些不为人知的健康秘密

发布日期:2019-09-11 | 点击数: 153 次
这是海南省肿瘤医院各专科专家、医生结合实践,写成的科普文章。简明、直白,好收藏、学习,对您或您的家人、亲友或许有一定帮助。

一、高血压的秘密

最新统计我国目前死亡率最高的疾病仍然是脑卒中,而其中绝大多数是由高血压所导致的。我国人群患高血压平均8%—10%,40岁以上为20%—25%,全国大约有2.7亿人口。高血压不仅引起脑卒中,也是引起冠心病、心肌梗塞、心功能不全主要因素之一。严重影响人们的健康,也是高血压患者致残、致死重要病因之一。

目前我国对高血压的患者的认识和治疗有了一定的认识和提高,但与发达国家相比,仍然存在“三低”的情况:知晓率低、治疗率低、控制率低的特点。

那么血压多少才算高血压呢?最新国家指南推出的诊断高血压的标准是指非同日三次以上测量的动脉血压,医院诊室大于收缩压140/ 90mmHg,家庭自测血压大于135/85mmHg。

高血压有哪些危害呢?

主要是对心脏(冠心病、心脏肥大或扩大、心衰、心律失常)、脑(如脑血栓、脑出血)、肾(尿蛋白、肾功不全、尿毒症)、周围血管(大动脉粥样硬化、动脉夹层、动脉瘤)和眼睛(眼底动脉硬化)等。

高血压如何治疗?

一旦确诊患有高血压,绝大多数人需要终生服药控制,只有控制达标,才能极大地减少或延缓疾病的发生;当然血压控制在什么范围内,口服什么药,必须根据患者的血压分级程度,自身是否还有其他疾病,应个体差异、精准设计,经常监测,适时调整,才能使血压平稳达标,减少高血压相关的合并症。

克服一些常见的错误标准,也是导致我国目前高血压致人类致残致死的重要原因。

高血压一旦吃上药,“就离不开了,成瘾了,有症状时再吃”,由于高血压无特效药治愈,吃药是为了良好控制血压,减少高血压合并症,因而越早服药越好,一旦出现症状或合并症,往往比较晚了,很难再回到原来。

年龄大了,血压高点真的没关系?

其实,如果没有其他疾病或合并症,随着年龄增大确实可适当放宽,但一般是在能耐受情况下,65岁以下小于130/80,69—79岁小于140/90,80岁以上小于150/90,如果有其他疾病了或合并症,必须按要求控制了。

看或听别人服什么药,自己也跟着吃

这是不科学的,高血压服药需根据个人年龄、胖瘦、职业、饮食、季节、有无合并其他疾病综合考虑各种因素,而个体设计,服药是不一样的,只有适合自己的降压药才是最好的。

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二、乳腺肿瘤穿刺会不会导致转移?

乳腺癌是目前女性恶性肿瘤发病率第一位,但早诊早治可以让患者获得长期生存。诊断里最重要的手段便是穿刺活检后的病理检查,局麻门诊就可完成,容易耐受,具体分空心针穿刺和麦默通微创旋切活检。很多患者会对穿刺后肿瘤是否加快转移有疑问,这种顾虑有一定根据,因为肿瘤通过机械挤压、手术都可能导致肿瘤细胞的脱落并转移的风险提高,但肿瘤的转移和自身体内环境、后续系统治疗时机和方式等有更多关系。有询证学表明,对接受空芯针穿刺活检的乳腺癌患者和其他活检方式手术患者随访15年,穿刺后2周内进行手术或其他规范治疗的患者并没有生存差异,穿刺活检后延期一个月内手术对患者也无明显不利。对于不能手术的需要通过其他治疗方式的患者穿刺活检更是治疗前的必须。

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三、血尿真的可以不闻不问吗?

无明显症状的血尿,最容易被人忽视,因血尿消失后,病人总以为“病”也没了。事实上,这种间歇性、无痛性血尿,尤其是中老年人,往往是泌尿系统肿瘤的一种临床表现。等到血尿突然加重,常常已是肿瘤的晚期。对于一个无痛性血尿患者,在未找到病因之前,不能轻易排除泌尿道的恶性肿瘤,尤其是中老年人,一旦首次发现无痛性血尿,就应及时去医院检查确诊。

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四、慢性肺部疾病呼吸功能锻炼的那些事

慢性肺部疾病,应适当进行呼吸功能锻炼,目的在于增强患者膈肌运动,改善呼吸功能,减轻呼吸困难,增加活动耐力,其方法有:1、缩唇呼吸:患者取舒适放松体位,经鼻吸气,呼气时缩唇微闭,缓慢经口呼气4-6秒,吸呼比例为1:2~1:3为宜;2、腹式呼吸:患者取卧位,双膝屈曲至腹肌放松,经鼻深吸气时使腹部膨出,缓慢呼气时腹肌收缩,如此反复;3、吹气球:深吸气后向气球口缓慢吹气,吹至吹不动为止,需要注意的是,吹气球应在深吸气后将气体一次缓慢呼完,不应追求吹的多和快。

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五、肠道健康的诸多秘密

肠道疾病发病因素来源于我们日常的饮食习惯、长期酗酒及吸烟为高发人群。

1、发病年龄,大多数病人在50岁以后发病。

2、家族史:如果某人的一级亲属,比如说父母,得过结直肠肿瘤的,他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍。大约四分之一的新发病人有结直肠肿瘤的家族史。

3、结肠疾病史:某些结肠疾病如克隆氏病或溃疡性结肠炎可能增加结直肠肿瘤的发病机会。他们结肠肿瘤的危险性是常人的30倍。

4、息肉:大部分结直肠肿瘤是从小的癌前病变发展而来,它们被称为息肉。其中绒毛样腺瘤样息肉更容易发展成癌,恶变的机会约为25%;管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%。

5、基因特征:一些家族性肿瘤综合症,如遗传性非息肉病结肠肿瘤,可明显增加结直肠肿瘤的发病机会。而且发病时间更为年轻。

肠道肿瘤发生于小肠和大肠的良性﹑恶性肿瘤。临床表现因肿瘤发生的性质和部位而异。一般来说﹐良性肿瘤可无症状或症状很轻。有的恶性肿瘤早期也无明显症状﹐从而影响诊断﹑治疗和预后。肠道肿瘤中﹐小肠肿瘤的发病率较食管﹑胃和大肠等部位为低。

在小肠肿瘤中,恶性肿瘤多于良性肿瘤。良性肿瘤较常见的有平滑肌瘤、脂肪瘤和腺瘤,血管瘤比较少见,而神经纤维瘤、纤维瘤、纤维肌瘤等更为罕见;恶性肿瘤中以恶性淋巴瘤、腺癌、平滑肌肉瘤等较为多见。肿瘤可以发生于小肠的任何部位,其中腺瘤和类癌多见于十二指肠,其他肿瘤则多见于回肠和空肠。肿瘤多为单发,但也可多发,恶性肿瘤多发性病变常为肠外原发病灶转移所致。

肠道肿瘤的临床表现:原发性小肠肿瘤表现轻重不等的腹痛、肠道出血、肠梗阻、腹部肿块及体重减轻等。恶性肿瘤的症状较多、较重,良性肿瘤的症状较轻或根本无症状。

辅助检查方法:小肠 X射线气钡双重对比造影、纤维小肠镜、肠系膜上动脉造影、CT等检查方法,对小肠肿瘤的诊断有帮助。

治疗方法:早期外科手术切除肿瘤是治疗小肠肿瘤的方法。良性肿瘤中平滑肌瘤、腺瘤及纤维瘤都有发生恶变的可能,尤其是腺瘤,目前被认为是癌前病变,所以应该及早切除。良性肿瘤若无严重并发症,手术切除后预后良好。恶性肿瘤常因难以获得早期诊断,当明确诊断时多数病人已有转移,因此预后较差。小肠恶性肿瘤采用放射治疗或化学治疗作为辅助治疗,可能会收到一定疗效。

预防方法:1、任何种类的运动都有助于减低患癌风险,应该在日常生活中加入运动;

2、合理膳食,选择健康的食物和饮料代替高脂肪、高糖分和高热量的食物,多吃不同种类的蔬菜水果、全谷物和豆类食物,减少进食红肉(牛肉、猪肉和羊肉),避免食用加工的肉类,限制食用高盐的食物;

3、限制烟酒,为了肿瘤预防,尽量不要饮酒;

4、定期进行体检,通过定期体检,发现身体存在的异常以及癌症危险因素,通过及时调整、治疗降低患恶性肿瘤的风险。另一方面,定期体检可以实现早发现、早诊断、早治疗即二级预防。

5、治疗癌前病变,例如,结肠息肉是结肠癌的癌前病变,通过切除结肠息肉能够达到预防结肠癌的目的。

6、保持乐观心态,心理健康是战胜疾病的良药,不良情绪可能是一种促癌剂。

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