海南首例术中放疗保乳手术获得成功
2019年8月初，美籍华人S女士惊喜地在微信中告知邵永孚教授，她刚在美国做了复查，结果显示乳腺癌没有复发迹象。
2017年1月，S女士在海南省肿瘤医院接受了术中放疗保乳手术治疗。她既是海南首例术中放疗保乳手术，同时也是该院第一位接受术中放疗的患者。时年38岁的她，不幸确诊为乳腺癌，乳腺恶性肿瘤达4cm，且腋窝淋巴结已转移。由于乳腺癌复发和转移风险很高，她辗转美国、北京、上海等各大医院，都要求做全乳切除手术。年轻、时尚、爱美的S女士，强烈要求保乳治疗，若不能保乳，则拒绝治疗。
无奈之下，家人经人介绍找到国内著名肿瘤外科专家、海南省肿瘤医院副院长邵永孚教授。邵永孚当即召集外科、内科、乳腺科、妇科、放疗科、麻醉科……与该手术相关的专家全部聚集到一起，先后3次组织会诊，反复论证，科学评估，最终制定了术中放疗的保乳手术方案。
为确保手术效果，各科室提前介入，进行了长达8个疗程的手术前辅助治疗，使乳腺肿瘤缩小到黄豆大小，为术中放疗治疗创造了良好条件。为确保患者安全，术中放疗组对手术瘤床部位、术中放疗剂量、靶区范围以及深度进行了认真研究，查阅了国际上术中放疗保乳手术的全部资料，并与国外同行进行远程会诊，制订了精准、安全的术中放疗预案。
术中，外科专家和术中放疗组专家密切协同。邵永孚亲自主刀，顺利切除了肿瘤。术中放疗组组长、我国年轻的术中放疗专业医师冉浩男，按照预案，精准完成了术中放射治疗。
专家点评
点评专家邵永孚
乳腺恶性肿瘤，目前常规治疗几乎都是采取乳腺全切的根治治疗方法。国际权威资料显示，乳腺恶性肿瘤术后放疗5年复发率为3%～5%，而采用术中放疗的5年复发率只有1.7%左右，可明显降低乳癌复发率。术后2年是恶性乳腺肿瘤高复发期。目前，S女士定期复检显示，乳腺肿瘤没有复发迹象，表明术中放疗保乳治疗，达到了预期效果。
点评专家冉浩男
国内学者随机选取了110例乳腺癌保乳治疗患者，共分成2组、每组55人，一组采用术中放射治疗，一组采取常规放射治疗。术后跟踪对比发现，术中放疗组患者术后并发症发生率为18.18%，明显低于普通组的40.00%。英国、德国、美国、意大利、澳大利亚等国专业机构，对乳腺癌保乳术中放疗和常规外照射治疗的实验研究表明，术中放疗保乳治疗5年复发率1.73%，与常规放疗的4.3%相比低2.5倍。我院目前开展了10例术中放疗保乳治疗手术，随访情况良好。结论：乳腺癌保留乳房手术联合术中放射治疗的近期效果良好，不良反应发生率较低。
