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我院专家“零切口”解除子宫“危机”

供稿:审稿/邵永孚 樊俐俐 | 发布日期:2020-05-14 | 点击数: 1897 次
5月初,海南省肿瘤医院妇科专家,采用宫腔镜电切术,为一位年轻患者实施了“2型黏膜下子宫肌瘤”切除手术,以“零”切口的方式为患者解除了隐患。 

经期突然不正常 祸首竟是......

26岁的张小姐,是一名公司职员,青春亮丽。近来,张小姐发现自己一直很正常的月经,不仅经量增大且经期延长,还时常出现头昏、乏力等不适感。她到医院检查后,发现“罪魁祸首”居然隐藏在子宫内。

4月底,张小姐慕名到海南省肿瘤医院,找妇科专家樊俐俐做进一步诊疗。樊俐俐经宫腔镜检查发现是“2型黏膜下子宫肌瘤”,且肌瘤个头不小,直径足足有7厘米。由于肿瘤原因,张小姐已出现中度贫血,需尽快进行手术治疗,方能解决“危机”。

一心为患者  手术实现“零外伤”

樊俐俐介绍,通常情况下,大于5cm的2型黏膜下子宫肌瘤,一般采取开腹或腹腔镜下切开子宫取出肌瘤,以达到完整切除肌瘤的目的。

“但这样,不仅会在患者腹部留有伤疤,子宫也会有伤口。考虑到患者还未生育,为避免增加日后剖宫产的机率,我们从患者利益出发设计手术方案,决定采用创伤最小、恢复最快、难度更大的‘宫腔镜电切术’”。樊俐俐说。

宫腔镜电切术是一种经自然腔道完成的手术方式。手术经阴道操作完成,没有通常所说的手术“切口”。但张小姐的子宫肌瘤位于侧壁、瘤体较大,手术操作不当易出现子宫穿孔,给患者造成二次伤害,并且由于瘤体较大,且大于1/2位于肌层,手术时间较长,易发生稀释性低钠血症,即水中毒,危及患者生命。

去年底,樊俐俐作为高层次人才引进海南。她曾在青海省人民医院从事妇科临床工作30余年,是国内较早开展宫腔镜技术的专家,擅长宫腔镜检查及宫内各种疾病的手术治疗,成功开展了近千例三、四级宫腔镜手术。

面对患者复杂的病情,樊俐俐不敢丝毫懈怠,与团队反复研究后,制订了周密的手术治疗方案。术中,樊俐俐凭借娴熟的手术技艺,在超声监护下,用环形电极(刀)一点点直至完全把瘤体切除。

术中患者生命体征平稳,几乎没有出血,未出现水中毒、气体栓塞等风险。术后检查,子宫肌瘤切除干净彻底,手术获得成功。

术后,张小姐恢复非常快,术后2小时即可下床活动。日前,张小姐已康复出院。

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樊俐俐副主任(中)与患者交流

宫腔镜技术为女性患者带来福音

樊俐俐介绍,子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,尤以30-50岁妇女为多发。樊俐俐提醒,当出现月经量增多、月经期延长、淋漓不净、不规则阴道出血及白带增多等症状,一定要尽快到医院就医。此外,女性朋友一定要定期体检,每年至少做一次妇科彩超,以便发现异常及时治疗。

樊俐俐说,治疗子宫肌瘤并不复杂。随着现代科技的发展,妇科手术已从传统的剖腹时代迈到了“微创、无创和无痛”时代。相比传统的剖腹手术及腹腔镜手术,宮腔镜手术具备不开腹、不打孔、损伤小、疼痛轻、康复快、费用低等明显优势,为广大女性患者带来了福音。

“宫腔镜是当今妇科微创手术最先进设备,宫腔镜手术主要应用于子宫粘膜下肌瘤切除术、子宫内膜息肉切除术、宫腔粘连分离术、子宫纵隔畸形等宫内疾病,子宫无切口,尤其对于有生育要求的女性来说,它可以在治疗疾病的同时,还能保留女性的生育能力,减少日后剖宫产机率。”樊俐俐介绍。  

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文图/陈琳

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