一年前，来自琼海、今年64岁的黄先生被确诊为肺癌，并出现脑转移。最近半个月，黄先生反复出现头晕，并伴有恶心、呕吐等症状。在海南省肿瘤医院复查后发现，双侧小脑转移的肿瘤快速增大。看着病人日渐消瘦，呕吐不止，家属十分着急和难过。经该院神经外科团队会诊后，诊断为小脑肿瘤导致黄先生出现眩晕、呕吐症状。目前最有效、最快速的缓解办法就是手术摘除头颅内肿瘤。

宋少军博士（前排右1）团队在研究治疗方案

    进一步检查发现，黄先生小脑处有两个肿瘤，且分别位于两侧小脑不同位置，并紧邻脑干，手术风险极高。采用常规技术，必须在头颅“后脑勺”上打开2个切口，做2次手术，不仅增加了患者的痛苦，同时还会增加切口感染、不愈合等风险。

    神经外科宋少军主任和李长宇、邹文辉医生等，进行术前详细讨论后，决定采用神经内镜辅助下微创新技术，一次性完成手术。

    颅内手术难度大、风险高。为确保手术成功，宋少军团队绘制了详细的手术“模拟图”，并对手术中可能出现的复杂情况及应对措施，反复进行“推演”，制订了最佳的手术治疗方案。术中，团队密切配合，按照事前确定的手术“路径”，仅用3小时，一次性成功切除了2个相距8cm，大小分别为1.3cm和2.6cm的脑肿瘤。术后，患者神志清楚，无神经功能损害症状，头晕、呕吐症状很快好缓解。

    宋少军主任介绍，神经内镜相对于常规的显微镜技术，具有更好的视野，减少了手术盲区。尤其是可直观颅内深处的病变组织，肿瘤剥离更加精准，可有效防止和减少颅内重要神经、血管等脑组织的损伤,让患者最大化受益。

（文/邹文辉 金茂林）

审稿/邵永孚 宋少军 梁山