急诊科医生立即邀请医院重症医学科（ICU）主任邓春会诊，邓主任凭借临床经验，准确判断为热射病，并第一时间将患者转入ICU进行全面抢救。

在邓春主任全程指导下，ICU医生有条不紊地对患者实施降温、镇痛镇静、呼吸机辅助通气、持续床旁血液滤过（CRRT）等综合治疗。此时，患者仍然处于危险之中，血小板进一步下降，凝血功能障碍进一步加重，24小时监测指标达到峰值：APTT大于170s，TT大于160s，血小板降至1.6万/L，肌红蛋白达到3000u，谷丙转氨酶最高2000u，肌酸激酶最高3300u。邓春主任按照热射病抢救要求，严格规范治疗，结合临床经验，每4小时严密监测凝血功能、血常规、肝肾功、心肌酶等重要指标。

随着抢救工作紧张有序的进行，患者第3天血小板开始回升，凝血功能等各项指标逐渐好转，第6天意识恢复并成功脱机，第7天凝血功能完全恢复正常，停止CRRT治疗。

“热射病”是一致命性急症，早诊断、早治疗是决定预后的关键。热射病患者往往病情发展迅速，抢救“时间窗”很短，一旦误诊或延误抢救，死亡率高达80％。该例重度中暑、热射病的成功救治，关键在于早期诊断、早期充分降温、持续CRRT治疗、早期呼吸支持、补充凝血因子纠正凝血功能异常、防止弥散性血管内凝血（DIC）发生以及对心、肝、肾、脑等脏器功能的有效保护。

专家科普

邓春主任介绍，“热射病”是指因高温引起的人体体温调节功能失调，汗液无法正常排出，体内热量过度积蓄，从而引发神经器官受损，出现昏迷、晕厥等现象。在中暑的分级中属于重症中暑，该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气。主要症状为：头痛、头晕、呕吐、无汗、口干、昏迷、呼吸衰竭等，体温高达40℃以上，严重时会导致脏器衰竭乃至死亡。

邓主任提醒,夏日来临，海南多地持续高温，户外劳动者成为中暑的高危人群。如高温下发生有人昏迷的现象，应立即将昏迷人员抬放至通风阴凉处，擦拭凉水以降低体温，随后要密切监测体温变化。如持续高烧40℃左右，要立即就近送至医院进行有效治疗，千万不可认为是普通中暑而小视，从而耽误了最佳治疗抢救时机。

患者脱险后与ICU医护人员合影