提到医学影像界“扛把子”

非PET/CT检查莫属

PET/CT以其强大的显像诊断优势

成为近年来肿瘤疾病检查

十分重要的手段

　　然而，与传统影像检查设备相比，PET/CT检查价格并不“亲民”，这项检查值得做吗？哪些人群适合做？是否有辐射危害？小编为您一一揭秘。

　　核医学科里的“高富美”

　　PET/CT是当前世界上先进的核医学分子影像诊断设备，它结合了PET分子特异性成像和CT解剖结构成像的优点，一次扫描即可了解全身情况。

　　为了便于读者了解PET/CT特性及优势，海南省肿瘤医院核医学科主任于丽娟教授将其形象比喻成“高富美”：

　　1.“高”在于高灵敏、高精准、高科技的图像诊断技术；

　　2.“富”在于丰富的诊断信息和临床参考价值 ；

　　3.“美”在于可以完美地通过全身显像得到三类图像（功能代谢PET图像、解剖结构CT图像及两者融合图像），发挥“1+1>2”的优势互补作用。

　　PET/CT强大的显像诊断技术不仅能清楚地看到病变的的形态结构，还能提供病灶的代谢情况，帮助医生更早、更精准地发现肿瘤病灶，尤其是一些隐匿性较强的肿瘤，在肿瘤分期、活检定位、疗效评估、判断复发和转移等方面具有强大的优势，被公认为是目前肿瘤诊断和制定治疗决策的最佳手段之一。

　　哪些人需要做PET/CT检查？

　　这么好的设备，是不是每个人都需要做呢，答案是否定的。

　　于丽娟教授结合其36年影像及核医学工作经历，给出以下几条意见，干货满满，请收下！

　　1.体检发现肿瘤标志物升高，常规检查未找到恶性肿瘤。

　　2.诊断恶性肿瘤后，了解有无远处转移。帮助医生制定更加精准的手术及治疗方案，提高诊疗效率和准确性；

　　3.术后监测可疑复发或转移病灶；

　　4.鼻咽癌、食管癌、宫颈癌、肺癌等肿瘤放疗前检查；

　　5.常规体检发现可疑肿瘤病灶，但穿刺活检未发现肿瘤细胞；

　　6.有肿瘤家族史（父母、兄弟姐妹等直系亲属罹患肿瘤）；

　　7.长期接触致癌物质的人群（如烟、酒及从事化工职业人员等）。

　　PET/CT“辐射”到底大不大？

　　提到PET/CT检查辐射，首先要了解其检查过程。

　　PET/CT检查前，护士会先给患者静脉注射放射性药物，这是一种葡萄糖类似物的显示剂，会随着时间推移逐渐衰退减少，一般在24小时之内就会自行消失，因此，药物在体内存留时间非常短暂，无需隔离或者特殊处理，不会对受检者及周围人员造成辐射损害。

　　此外，PET/CT所配备的CT，采用的是低剂量CT全身扫描。一次PET/CT全身扫描辐射总剂量，接近于一次腹部+盆腔CT扫描（或一次胸部增强CT扫描）的剂量，相当于乘坐飞机在30000英尺高空飞行500小时。因此，一次PET/CT检查的辐射非常低。

　　于丽娟教授表示，PET/CT辐射剂量在国家辐射安全防护规定的范围内，是十分安全的。希望大家不因为担心“辐射风险”而拒绝检查、耽误疾病诊疗。

　　自主“制药”，诊疗有效且精准

　　作为三级甲等肿瘤专科医院，海南省肿瘤医院不仅引进 PET/CT等先进的影像诊断设备，引进了多名核医学方面高尖人才，还搭建了放射性药物生产设备（GE回旋加速器和药物合成系统）。

　　于丽娟教授介绍，放射性药物的制备对于PET/CT等高端核医学设备的运行和诊断效能至关重要，主要体现在以下几个方面：

　　1.可以自主生产多种正电子放射性药物，除常规生产18F- FDG外，还能生产许多其他新型显像剂，例如18F-PSMA前列腺癌、18F-Aβ阿尔茨海默病等PET/CT特异性诊断，在肿瘤、罕见病及系统性疾病的诊断上发挥重要作用；

　　2.PET/CT所使用的正电子放射性药物具有半衰期短的特性，衰减很快，运输时间越长，药效越差，甚至无法进行检查；

　　3.可以根据不同肿瘤患者，制作个性化药物，从而使诊疗更加精准有效。

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