随着肺癌发病率居高不下，很多患者与家属常常对致癌因素感到疑惑。

　　40岁的赵先生，因胸闷、颈部肿物增大前往海南省肿瘤医院特聘专家杨农教授门诊就诊。杨教授结合赵先生的症状，并比对相关影像资料后，高度怀疑他罹患肺癌。

　　在进一步检查后，赵先生不幸确诊为肺癌伴颈部淋巴结转移。

　　因赵先生有长年吸烟史，他和家人向杨农教授提出了许多疑问：肺癌是否和吸烟有关？家属会被二手烟影响吗？长期吸入大量二手烟需要去做肺癌早筛吗？

　　海南省肿瘤医院特聘专家杨农教授

　　杨农教授解释，癌的发生不仅与吸烟等致癌因素有关，还与基因突变有关。

　　01

　　当肺泡上皮细胞出现驱动基因突变，该种突变细胞便开始具有无限增殖能力，当其增殖超过人体免疫细胞所能杀伤的阈值，在影像学所呈现的就是肺结节，或者肺癌。

　　癌的发生与否是很复杂的过程，不是由简简单单的吸不吸烟决定的。当然吸烟的病人，会有更多的几率导致有害突变的出现。

　　众所周知，吸烟与肺癌有着密不可分的关系，许多研究以及临床也验证了这一点。烟草烟雾中含有超过7000种化合物，数百种有害物质，其中既有致癌剂，又有促癌剂。因此，吸烟不仅会诱发基因恶性突变，更可怕的是，烟草烟雾中的化合物和有害物质还会加速基因的损伤和阻止基因的修复，从而诱发癌症。

　　02

　　值得一提的是，抽烟不仅仅对抽烟者的身体有害，二手烟和三手烟的危害也不容小觑。

　　二手烟也称为被动吸烟，是指由吸烟者呼出的烟气与香烟燃烧时散发的烟雾组成的混合物，是十大污染物之一。

　　二手烟中，有大约250种有毒物质，其中至少69种致癌。研究显示，我国吸烟人口达3.5亿，7.4亿人遭受着二手烟的危害，每年约有10万非烟民死于二手烟暴露。

　　03

　　最容易被人忽视的三手烟同样值得警惕。

　　杨农教授指出，三手烟是指附着在衣服、墙壁、地毯、家具甚至头发和皮肤等表面的残留烟草烟雾。这些残留物可能会与室内的其他污染物产生反应然后形成一种有毒的混合物。

　　三手烟主要通过呼吸道吸入、消化道吸收和皮肤接触等三种途径危害健康，且危害是隐形地、长期地、积累性地、不知不觉地被动吸烟。

　　专家提醒

　　如果长期生活在二手烟、三手烟的环境当中，也属于高危人群。每年体检时，需做一次低剂量螺旋CT的扫描。

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　　7、住院病历、记录

　　8、近期相关检查

　　9、病人目前的治疗方案

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　　杨农教授每周定期在海南省肿瘤医院门诊二楼第六诊区出诊，如您有疾病相关问题，可拨打电话或扫码添加微信，杨农教授医疗团队将为您解答专业医疗问题：

　　（一）咨询电话：138 7680 7106

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