案例一
42岁的樊女士因为患乳腺癌需要进行乳房切除,为了保留完美身材,取其腹部的肌皮瓣再造乳房,获得成功。据悉,重塑的乳房可随着肌体的胖瘦而变化。该手术用腹部的肌皮瓣再造乳房,同时具有腹壁整形的效果,是国内自体组织移植乳房再造的先进方法之一。
案例二
第二例患者接受了左乳保留乳头乳晕全乳切除+前哨淋巴结活检+I期假体植入术。此项技术利用假体重建乳房,手术时间短,术中出血量少,出血量仅约30ml。病人术后无疼痛等不适主诉。术后一周出院回家。
案例三
刘女士进行了早期乳腺癌保留乳房术。患者术后第一天就可以下地行走,无疼痛及不适感,第二天引流管拔除,第三天出院回家。此种保乳术术后康复快,治疗手段既满足了病人的心理需求,减少患侧上肢肿胀的并发症,又达到了乳腺癌根治的目的。
案例四
该例为依从性极差的新辅助化疗后乳腺癌患者,患合伴有严重高血压、糖尿病及精神分裂症,既往曾有自行拔掉中心静脉导管、“离院出走”的经历。经全院MDT讨论、医务科备案后,取得家人的理解,乳腺中心刘侠医生顶住各方压力,顺利完成改良根治手术,术后恢复良好。
何为皮瓣乳房再造术
皮瓣再造乳房术是乳房再造手术的最新技术,能够造出看上去最自然的乳房。在这种方法中,医生从受术者的身体组织部位如背部或腹部取出组织做成皮瓣、皮肤,脂肪和肌肉造成新的乳房。皮瓣再造的好处在于,新乳房由肉而非硅胶再造而成,看上去要自然得多。
海南省肿瘤医院乳腺中心此次采用的腹直肌皮瓣左乳房再造术及假体植入术,采用的就是与美国相同的手术技术,这与该中心长期与美国直接连线进行国际间的远程会诊和学习交流密切相关。该院乳腺中心刘侠医生多次通过远程会诊的方式与美国医生共同探讨疑难病人的最佳治疗方案,最后取得了很好的治疗效果。
皮瓣乳房再造术的优点
传统的乳腺癌根治术由于失去乳房往往给患者身心造成极大伤害,乳腺癌改良根治术同期横腹直肌肌皮瓣转移再造乳房,弥补了这一缺陷。其优点是既能满足患者心理需求,同时术后又能使皮肤更利于乳房轻微下垂的塑形,更好地再造乳房的形态,避免乳腺癌手术后由于局部引流及瘢痕挛缩产生疼痛。它既不会推迟辅助放疗和化疗,也不会增加局部复发,有效减少二次住院的时间和费用。
选择方式
值得注意的是,患者病情及胸部局部条件状态均影响乳房再造的时间和方式的选择。
一般而言,在患者要求再造,局部无炎症,良性肿瘤或乳腺原位癌在切除肿物后可考虑即使乳房再造,此方法术后对患者心理影响较小。如无条件即使乳房再造,则最好在乳腺切除后6-12月以上待局部伤口充分愈合恢复,无肿物复发后再行乳房再造术,以改善因乳腺缺失所带来的外形缺陷及心理创伤。
乳房重建手术的开展是一项高难度、高起点的工作,手术时间长,是目前乳腺肿瘤及整形领域的热点,需要肿瘤外科、整形外科及显微血管外科等多学科技术的结合,此术式在国内的普及率较低,该例腹直肌皮瓣再造术弥补了海南省肿瘤医院乳腺中心手术的空白。
小贴士
乳房再造可以帮助女性重新找回被平胸剥夺的自信。乳房的形态在某种程度上也决定着女性穿衣服的种类,间接地影响了女性的社交和心理健康,也因此失去了完美的胸部曲线。外科乳癌辅助计划的研究表明,再造手术不影响各项治疗,不影响生存率,局部复发率不高于不做乳房再造手术的病人。乳房再造不仅对患乳腺肿瘤女性的身心健康有益,同时也恢复了她们青春的光彩,增强了自信心,提高了生活质量。
如您有相关问题咨询有如下方式:
1、可直接前往海南省肿瘤医院(海口市秀英区长滨西四街6号)7楼A区乳腺中心
2、拨打乳腺中心电话服务:0898-36379999转87203