张先生今年49岁，在海口西海岸某工地打工。今年5月中旬，他不慎从工地高处摔下，不仅断了肋骨，还伤了下体导致尿道损伤，在外院几番治疗后效果不理想——排尿时一滴一滴的很是困难，严重影响了正常生活。这“下水管”堵了，一定要找到高明的医生疏通“管道”方能解忧。一直处于“内急”状态的张先生几经打探，于7月初慕名找到海南省肿瘤医院泌尿外科专家马玉林主任求治隐疾。

成人男性尿道全长约 16-22 cm, 管径平均为 5-6 mm，而造影显示张先生尿管狭窄处仅剩1 mm。马主任分析，患者的尿道狭窄因外伤所致，损伤在修复过程中形成的疤痕组织是阻塞尿管的重要原因。

“尿道好比一根水管，管道变窄，水流变细，管内水压就会增高，就容易将尿液渗出引发感染。”马玉林主任说，尿道狭窄的早期症状就是排尿困难，由于尿液排不出去，就会引发泌尿系统感染、上位尿路梗阻，严重可引起肾功能衰竭乃至尿毒症等。尿道狭窄的危害是逐渐加重的，一定要尽早治疗。

尿道狭窄

尿道狭窄作为泌尿外科常见的疾病之一，常见病因包括外伤性、炎症性、医源性等。目前治疗方法多样却并无定论，如何选择尚依赖于专科医生经验，可根据患者病情和医疗条件选择扩张尿道、冷刀手术、电切手术、激光手术等治疗手段。

“过去因医疗设备限制，医生常选择冷刀手术，先用冷刀开路豁开瘢痕，再用电刀把瘢痕清除，而激光治疗就无需这么麻烦”。马主任介绍，海南省肿瘤医院采用1470半导体激光直达病灶烧除瘢痕。激光手术作为一项近几年来应用到临床的一项微创新技术，因其操作简单、价格亲民，创面小、恢复快，更受老百姓欢迎。张先生也最终选择了经尿道激光治疗尿道狭窄，术后拔除尿管后排尿恢复正常。

术后患者尿道通畅

马玉林主任温馨提醒，如出现尿道狭窄症状，请及时找寻专科医生检查，采用定期扩张尿道或经尿道微创手术治疗。接受手术治疗的患者，术后1-2周内需要开启扩尿道治疗，以保证更好的手术治疗效果，不受二次手术痛苦。

专家介绍

马玉林

泌尿外科主任、教授、博士生导师、博士后合作教授。

擅长微创新技术经尿道激光整块切除膀胱肿瘤、经尿道1470激光汽化切除前列腺。在科研工作中，发表英文论文20篇。

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