海南省医保局领导到我院调研

审稿/李大勇 发布日期:2022-01-10 点击数: 10704 次

为深化医保支付方式改革,提高医疗服务透明度,提升医保基金使用效率,1月7日,海南省医疗保障局副局长朱永峰,海南省医疗保障局医疗医药服务管理处处长罗正秋,副处长章平、黄永端一行4人到海南省肿瘤医院开展DIP工作调研并召开座谈会。海南省肿瘤医院理事会理事长蒋会成,医院党委书记、执行院长石耀辉,副院长余书勇、刘岳鸿等领导参加座谈。

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座谈现场

日前,海南省医疗保障局、海南省医疗保险服务中心联合发布有关通知,将在全省逐步推开区域点数法总额预算和按病种分值(DIP)付费工作,2024年底实现全省所有市县基本医疗保险住院按病种(组)付费全覆盖。

据悉,DIP是指区域点数法总额预算和按病种分值付费。通过DIP支付方式改革,医疗保障部门能更好地掌握费用支付主动权,降低基金支付风险,促进医疗机构加强管理、降低成本,提高基金使用效率,保障人民群众的医疗健康需求。

座谈会上,省医保局副局长朱永峰对开展DIP付费工作的背景、重要意义等进行了详细介绍。随后,医院各相关职能部门负责人结合实际工作情况,就DIP支付方式改革展开了讨论和交流。

余书勇副院长结合临床工作中的真实案例,从患者的角度出发,详实汇报了医院医保工作开展情况及遇到的问题。刘岳鸿副院长从医疗层面,围绕科技含量高、临床需求大、造福肿瘤患者的新技术、新药入医保等热点话题作简要发言。

针对与会人员反映的问题及提出的意见,省医保局调研组仔细聆听、认真记录,从多方面逐一进行答疑解惑。朱永峰副局长、罗正秋处长,章平副处长、黄永端副处长还结合相关文件,提出了诸多宝贵建议,进一步帮助大家解读政策,为后续DIP付费工作的开展打下良好基础。

基本医保制度,是实现社会公平正义,实现社会和谐稳定的“压舱石”。朱永峰副局长强调,探索推进DIP付费体系,是全面深化医疗保障体制机制的一项重要措施。他要求,医疗单位要提高认识,压实责任,加强关于DIP付费的政策学习及业务培训;要上下齐心,共同协作,把医保付费改革与强化医院内部管理紧密结合起来,形成有效运行的长效机制,在改革中实现“患者受益,医院发展”的双赢效果。

海南省肿瘤医院理事会理事长蒋会成指出,以人民为中心,为人民服务,让老百姓治得起病、治得好病,是医院在建院六年的艰难摸索中,始终不忘的初心和使命。作为海南唯一的肿瘤专科医院,医院将全力支持政府关于医保支付方式改革工作。同时,也希望通过DIP付费工作的推进,能有更多惠及肿瘤百姓的创新政策落地,体现医院公益性,努力撬动医院在新技术、学科建设等方面的革新,推动医院高质量发展,打造让人民满意、让政府放心的医院,真正实现医疗、医保、患者三方共赢。

海南省肿瘤医院党委书记、执行院长石耀辉介绍,为保证DIP付费模拟运行与实施付费工作按时顺利实施,提高医保管理效率,医院于2021年11月成立了“按病种付费管理工作小组”,由院领导挂帅督导,全面动员,组织全院各科室陆续开展DIP付费学习,进一步统一思想,达成共识。与此同时,医院还率先启动了门诊医保统筹工作,主动为患者提供门诊医疗服务,进一步提升医保基金使用效益。

石耀辉书记指出,此次省医保局调研组莅临指导,为医院下一步开展DIP付费模拟运行与实施付费工作指明了方向,明确了重点。他表示,医院将以此为契机,按照调研组提出的指导意见,加强学习、吃透政策、积极反馈、全力推进,通过扎实有效的工作实绩,为全省DIP建设工作助力。

现场图集

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现场调研

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朱永峰副局长讲话

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蒋会成理事长讲话

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石耀辉书记讲话

文/图 庄晓珊 万汉明