肩关节半脱位该怎么办!
根据研究报道,脑卒中患者肩关节半脱位发生率>17%,多数在3个月内起病,因此预防肩关节半脱位的发生时很有必要的!
肩关节半脱位是什么呢?
在脑卒中后偏瘫患者中上肢Brunnstrom一期时很常见,没有保护好肩关节时容易造成肱骨头在关节盂外下滑,肩峰与肱骨头之间出现明显的凹陷,凹陷超过14mm,就可以判断为肩关节半脱位
肩关节半脱位的评定方法有哪些呢?
1.触诊:
患者坐在凳子上,双手自然下垂,对比两侧,如果发现一侧的肱骨头和肩峰之间间隙大于另外一侧,可以初步判定为肩关节半脱位
2.X线法测量:
患者坐在凳子上,双手自然下垂,对比两侧,如果发现一侧的肱骨头和肩峰之间间隙大于>14mm或患侧上述间隙比健侧宽10mm,将上肢下垂时患者可感到肩部不适或疼痛,若将上肢被动托起时,疼痛或不适减轻,符合以上条件可诊断为肩关节半脱位。
肩关节半脱位的原因有哪些呢?
1.肩胛骨的异常模式
2.肌肉瘫痪、萎缩、损伤
3.韧带松弛
4.卒中后交感神经反射性营养不良以及其他的神经功能障碍
5.早期体位摆放错误、不当的牵拉、锻炼
肩关节半脱位的治疗方法有那些?
1.支持治疗
肩吊------充气式与普通型
肩关节体位摆放(良好的摆放很重要!)
2.物理因子治疗
经皮神经肌肉电刺激(EMS)
功能性电刺激(FES)
低频调制中频电刺激
(贴在冈上肌、三角肌中束效果比较好哦!)
3.运动疗法
PNF—肩胛骨、上肢
肩关节挤压
ROOD
肌力训练
4.药物治疗(肩关节半脱位疼痛的时候,可以通过药物缓解疼痛)
5.运动贴布、肌内效贴
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