健康科普

如何处理中风后后吞咽困难

审核:吴小丽 发布日期:2021-04-15 点击数: 9719 次

一、中风如何引起吞咽困难?

中风会影响我们用于咀嚼和吞咽的肌肉,包括嘴唇、舌头和喉咙上的肌肉。有些吞咽困难比较显而易见,如流口水、咳嗽或窒息。而另外一些则难以发觉,如吞咽时感觉食物卡在喉咙。

二、中风后进行吞咽和饮水时,请留意一下常见问题:

²流涎

²饮水及进食呛咳、频发清嗓

²哽噎感

²吞咽后口腔残留

²有口或鼻反流、进食后呕吐

²说话声音变沙哑、湿润

²进食费力、进食时间延长、进食量减少、体重下降

²反复发热、肺部感染。

三、吞咽困难有何危害?

当某人有吞咽问题时,食物或饮品可能会进入其呼吸管(气管),而不是饮食管(食道)。这有时会导致肺炎。

有吞咽困难的人有时不能摄取足够的食物和饮品,这可能会导致其体重减少或脱水(身体内水分不足)。

当中风患者来到医院时,有必要了解他们有无吞咽困难。首先,我们会做一项筛查来判断中风患者是否会有吞咽困难。如果筛查显示该患者有风险,我们会对患者进行全面的吞咽评估。然后我们会根据评估结果判断中风患者有无吞咽困难,并向该患者及其家属或陪护人员说明应对方法。

四、我如何为有吞咽困难的人提供帮助?

家属可以为有吞咽困难的人提供多种帮助。请咨询言语吞咽治疗师,了解改善饮食和吞咽的所有方法。可能包括以下方面:

(一)改变食物和饮品的质地。

(二)食用安全的食物。有吞咽困难的人可能不适宜食用所有质地的食物。吞咽评估可以帮助识别其可以安全吞咽的食物质地。他们只能食用安全并易于吞咽的食物质地。

五、吞咽困难的康复治疗

主要包括采取何种类型的营养处置、促进吞咽功能恢复、代偿方法以及康复护理,其中促进吞咽功能恢复的方法旨在通过改善生理功能来提高吞咽的安全性和有效性:如提高吞咽肌肉力量、速率和肌肉的协调能力来进行安全有效的吞咽。

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遵循以下贴士,实现安全饮食和吞咽:

1.食物选择:密度均匀;黏性适当;不易松散、通过咽和食管时易变形且很少在黏膜上残留;还要兼顾食物的色、香、味及温度等。

2.进食体位:能坐着不要躺着,能在餐桌上进餐不在床边;不能坐位的患者至少取躯干30°仰卧位,要用柔软的枕头垫在患侧肩部下,起到抬高患侧上身的作用。

3.进食速度:前一口吞咽完成后再进食下一口,避免两次食物重叠入口的现象。

4.喂养方法:在喂养时, 注意每一口的量不要过多或过少。

5.饮食前后及时清洁口腔,做好口腔护理,避免食物存留,确保口腔内清洁卫生。