卵巢癌的早期症状

1.月经量少、绝经

在发生卵巢癌的时候比较常见的一个早期的症状就是月经量少、绝经。大多数的卵巢癌患者月经基本上是不会受到影响的，肿瘤的增大卵巢的功能会慢慢削减，随之癌细胞的的扩散就会影响到卵巢的组织结构。受到这样的影响月经量就会越来越少，甚至是绝经。

2.性激素发生紊乱

在发生卵巢癌的时候也是会出现性激素发生紊乱的症状发生的，导致卵巢癌的病因是比较多、比较复杂的，受到影响的组织器官是比较多的，卵巢癌会导致部分激素发生波动的水平比较大。卵巢癌负责分泌的雌激素是比较多的，当卵巢癌分泌出多的雌激素的时候就会引起月经不调、闭经后阴道出血、或者是性早熟的症状。还有的相同原理的比如，睾丸的母细胞癌，这个产生的雄激素比较多的时候就会有出现男性体征化的现象了。

3.腰酸腹痛

比较常见的一个症状就是腰酸背痛的情况发生，因为卵巢癌早期会因为肿瘤的增大，卵巢周围的组织结构会发生粘连的现象，这个现象就会引起了腰酸腹痛了。

4.下肢、外阴水肿

卵巢癌初期卵巢肿瘤会增大，自然会压迫到盆腔静脉，血液也会不畅通，这样就阻碍了淋巴的回流。因为淋巴的不畅会导致到下肢、外阴出现水肿的情况。

高危对象：

1、遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征（即BRCA1或BRCA2胚系致病变异或疑似致病变异）患者；

2、携带RAD51C或RAD51D或BRIP1胚系致病变异或疑似致病变异者；

3、林奇综合征（遗传性非息肉病性结直肠癌综合征）患者；

4、一级亲属确诊上述遗传性肿瘤综合征或携带上述基因致病或疑似致病变异，而未行或拒绝检测者；

5、卵巢癌、乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌家族史或子宫内膜癌、结直肠癌及其他林奇综合征相关肿瘤家族史经遗传咨询、风险评估建议接受基因检测而未行或拒绝检测者；

6、具有显著的卵巢癌及相关肿瘤家族史（多人发病），虽经遗传基因检测，家族患病者中未检出已知致病或疑似致病基因者（注：目前的基因检测及数据解读仍具有局限性）。

筛查建议：

1、对于无症状、非高危女性，不推荐进行卵巢癌筛查；

2、对于尚未接受预防性输卵管-卵巢切除手术的上述高危女性则推荐进行定期筛查，以期早期发现卵巢癌，但目前尚缺乏卵巢癌筛查给高危女性人群带来临床获益的证据。

⑴ 根据临床医生判断，高危女性于30~35岁起，可以考虑接受定期的卵巢癌筛查；

⑵ 筛查项目：血清CA-125 检查及经阴道超声检查；

⑶ 筛查间隔：每3个月1次到每年1次。

3、此外，已经出现腹胀、腹痛、阴道不规则出血等不适症状的女性，不在筛查探讨的范畴内，应尽早就医接受临床评估。

预防建议：

1、经遗传咨询及风险评估后需要进一步接受遗传基因检测的个体，尽早接受检测，明确肿瘤发病风险；

2、携带有增加卵巢癌发病风险致病变异或疑似致病变异的高危女性，完成生育后，于相应的年龄段预防性切除卵巢和输卵管以降低卵巢癌发病风险；

3、理论上，任何可以让卵巢在一段时间内停止排卵的行为都可以降低卵巢癌的发病风险，如避孕药、妊娠、哺乳等。因此鼓励适时生育、母乳喂养；

4、经遗传咨询后，部分高危女性可选择短期内口服避孕药以降低卵巢癌发病风险（长期服用可能增加乳腺癌发病风险）；

5、育龄期的高危女性，生育前与肿瘤遗传咨询医生及生殖医生共同探讨可能的遗传阻断方案；

6、保持良好的生活习惯，规律作息，合理饮食，减少食用高脂肪、高胆固醇的食物，加强体育锻炼。

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内容转载于海南民生广播公众号

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