以评促建，以评促改，评建结合，重在内涵。3月31日，我院召开“三甲”创评工作推进会，扎实、有效、有序地推进“三甲”医院创建工作。

经过4年多的发展，我院学科布局日趋完善、人才梯队结构不断优化、医疗数据质量快速发展、医教研同步向前、对外交流合作不断深化拓展，创“三甲”是医院适应医药卫生体制改革的迫切需要，也是医院实现跨越式发展的必然选择，势在必行。

我院于去年7月12日，正式启动“三甲”创评工作，计划今年9月完成初审迎评。在时间紧、任务重的情况下，我院评审评价办科学统筹、合理安排部署，扎实推进“三甲”创评工作。

会议现场

推进会上，海南医学院管理学院程迪尔博士首先分享了等级医院评审准备工作的经验。程博士从评审标准解读、评审前准备工作与计划、医院评审文件体系建设与编写等方面进行了详细而精彩的讲解，并结合省内多家医院评审工作经验做了深入分享。

程迪尔博士做分享

接着，我院评审评价办主任张蓉介绍了“三甲”评审工作推进情况。一是规范医院质量管理与改进组织体系，奠定创评基础。院级层面设立16个各类型的委员会；二是构建等级医院创评工作组织体系，加强组织领导；三是摸透等级医院评审细则内涵，科学高效推进；四是解剖评审标准及细则，明确责任分工任务细分到部门、科室；五是根据“三甲”和JCI制度要求编写了1037条医院制度，实现有据可依；六是制定了103项院级培训计划，落实“做我所写、写我所做”的目标；七是规范记录模板，统一制定记录本28本、记录夹7个；八是梳理编制了包含医院文化、医疗等21个方面的应知应会“口袋手册”，医院全员随时随地学习。

此外，评审评价办还就2次评审专家检查反馈的242项问题进行梳理，并积极开展内审、督查等工作。按照创评要求，PDCA循环是当前工作的重中之重，各科室要对标“三甲”标准开展工作，规范医疗活动行为，认真抓好工作落实。

张蓉主任汇报工作

最后，吴院长就“三甲”创评工作提出要求。他语重心长地指出，创“三甲”的出发点和落脚点是全面提高医疗安全与质量，为患者提供质优满意的医疗服务，促进医院自身又好又快发展。“三甲”医院品牌的授予，不仅是上级部门颁发的“奖杯”，更是医院发展史上的“丰碑”，同时代表着海南人民和肿瘤患者的“口碑”。他要求全院1077名职工及325名物业服务人员，要“以评促建、以评促改、评建结合、重在内涵”，全力以赴、竭尽全力、责无旁贷地完成创“三甲”的神圣使命。

吴院长做总结讲话

吴院长强调：第一，要提高认识，坚定信心，深刻理解创建工作的重要性和必要性。他要求，必须要义无反顾，全力以赴，按照“三甲”医院标准，使我院在“管理水平、人员素质、技术水平、医疗质量、工作效率、资源配置、医德医风”等七个方面得到全面提升。他指出，创建三甲医院，是我院建立科学精益化管理机制的迫切需要，是建强规范的现代化学科体系的迫切需要，是建设担当的高素质人才团队的迫切需要，是提升患者服务水平的重要途径。要通过创“三甲”将医院打造成患者的“暖心之家”、职工的“幸福之家”；第二，要突出重点、统筹兼顾，确保学懂弄透创“三甲”评审有关标准及细则内容。吴院长指出，创“三甲”是一个庞杂的系统工程，要严格把握条款，对标对表查漏补缺。遇到困难不回避，不退让，严格问题导向，即时即改持续整改。他强调，创建工作时间紧、任务重、压力大，全院上下要严格时间要求，采取倒计时工作法圆满完成任务；第三，要以评促建、奋力攻坚，扎实推进医院各项工作再上新台阶。他表示，创“三甲”工作的重点是加强基础医疗质量管理，全院职工要从基础做起，规范医疗服务行为，促进医疗服务高质量运行。创评工作实行“三级领导”责任制，加强作风建设，确保千斤重担大家挑，人人肩上有指标，共同为评审工作高标准达标而努力奋斗。

吴院长指出，“三甲”创评工作是我院历史性的大事件，也是我院今年的重要工作。对我院来说，既是机遇，更是挑战，更是对我们过去几年工作成果的检验和未来工作要求的新考量，意义十分重大。他深情地说，既然历史的重任落在我们的肩上，我们就必须义无反顾地完成这项使命，就应该全力以赴、竭尽全力、责无旁贷地担负起责任。

千秋伟业在于实干。吴院长衷心希望，全体职工牢牢锁定创“三甲”目标，以决战决胜的姿态、抓铁留痕的劲道、苦干实干的精神、谦虚学习的态度和开阔的眼界，对标对表“三甲”建设标准，扎实推动创建工作，为早日打造一个“高质量、高标准”的现代化肿瘤专科医院而努力。

公保才旦书记主持会议

医院领导班子、各部门科室主任、护士长、内审员等近164人参加会议。会议由院党委书记公保才旦主持。

文图/ 陈琳