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肝癌精准治疗“核武器”特许进入博鳌乐城 国内首例钇90玻璃微球临床治疗成功实施

发布日期:2022年5月24日 点击数: 1639 次

​5月24日,被誉为肝癌精准治疗“核武器”的钇90玻璃微球,经特许审批,正式登陆海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区。来自贵州的王先生,成为国内首位接受钇90玻璃微球治疗的患者。

当天,来自海南的董先生,也同期接受了钇90玻璃微球治疗。

钇90玻璃微球治疗肝癌优势突显

国内第一批两例钇90玻璃微球临床治疗,由海南省肿瘤医院介入科主任牛惠敏教授团队和中国科学院院士、东南大学附属中大医院院长滕皋军团队和博鳌超级医院医护团队共同实施。

滕皋军院士(右)和牛惠敏教授(左)联合实施手术.jpg

滕皋军院士(右)和牛惠敏教授(左)联合实施手术

在当天下午召开的新闻发布会上,专家团队证实,两例钇90玻璃微球治疗均达到了预期治疗目标。

贵州安顺的王先生,今年30岁。元月份因身体不适,在当地医院检查时,右肝叶发现巨大肿瘤,并确诊为肝癌。

王先生通过网络检索,得知海南博鳌乐城可特许引进治疗肝癌的国际新药械,便依据诊疗流程,前往海南省肿瘤医院进行治疗评估。

牛惠敏教授团队对王先生病情认真评估后,发现肝恶性肿瘤直径达14公分之大,标志肝癌活性度的甲胎蛋白超过190000ng/mL,高于正常指标2.7万多倍。

经牛惠敏团队采用介入技术治疗后,王先生甲胎蛋白值大幅降低,肝肿瘤体积也缩小近一半。虽然肿瘤有所控制,但肝癌活性程度依然很高,病情容易反复,经滕皋军院士和国际钇90玻璃微球治疗专家全面评估后,决定采用钇90玻璃微球为王先生进行治疗。

今年45岁的董先生,一年前确诊为早期肝癌,并接受了手术治疗。今年3月复查时,发现右肝叶出现一个约2公分的肿瘤,并确诊为肝癌复发。

董先生肝部肿瘤进展迅速,至4月份,达到4公分大小。

牛惠敏介绍,肝癌是常见的消化系统恶性肿瘤,我国肝癌发病率和死亡率在恶性肿瘤中位居前列。钇90玻璃微球作为一种肝癌内照射放射治疗新技术,具有治疗效力高、技术精准、安全性好、副损伤小等优势,是目前国际前沿的肝癌治疗先进技术之一。钇90玻璃微球通过介入技术,直接送入肝肿瘤内部,利用释放β射线,精准、高效杀灭肿瘤,业内有肝癌治疗精确制导“核武器”美誉。

滕皋军院士表示,相较于其它产品,钇90玻璃微球在治疗肝癌方面,有4大优势:一是生产制作工艺更加成熟,放射药物分布更加均匀,治疗效率更高;二是剂量大、活力高,不易返流,并发症少,治疗安全性高;三是针对患者病情“一对一”量身定制,不需分装,使用更加安全方便;四是适应症广,几乎适应所有肝部恶性肿瘤治疗。

国外研究表明,钇90玻璃微球对原发和转移性肝癌,尤其中晚期肝癌治疗效益明显,患者中位生存期显著高于常规治疗。同时,大量研究证实,钇90玻璃微球对于不同类型肝癌患者治疗均有生存期获益。

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海南省肿瘤医院和博鳌超级医院医护团队术前看望患者

多学科联合 全程保障患者治疗安全

钇90玻璃微球于今年4月29日,经特许审批,正式落地博鳌乐城国际医疗旅游先行区。

急患者所急。钇90玻璃微球治疗团队,经对数十名患者进行认真细致的初期评估后,王先生和董先生成为首批接受钇90玻璃微球治疗的“幸运儿”。

“我们对接受治疗患者适应症的评估,非常严谨。”牛惠敏介绍,为确保首批钇90玻璃微球治疗患者的安全,滕皋军院士全程参与指导,并与国际钇90玻璃微球治疗专家组建立了“远程热线”,进行实时在线监督评估与指导。

患者能否接受钇90玻璃微球治疗,需要多学科评估。为此,海南省肿瘤医院专门成立了以介入科、核医学科为主的多学科团队,在治疗前按国际标准,对王先生和董先生分别进行了99mTc-MAA SPECT/CT和Mapping评估。核医学科于丽娟教授介绍,钇90是一种放射性同位素,其治疗剂量的计算关乎患者的治疗安全和有效性,海南省肿瘤医院核医学科具备先进的核医学设备和掌握相关技术的人才,精确计算出所需要钇90核素的剂量,将数据传到国外生产厂家,为患者量身定制钇90玻璃微球药量,再经过专业运输渠道,将钇90玻璃微球成品送达博鳌乐城。

“每一个评估环节,必须得到钇90玻璃微球国际专家‘复盘’后,才进入下一环节的临床治疗。”牛惠敏表示,“钇90玻璃微球治疗工作,环环相扣,非常严谨。”

当天上午,由滕皋军院士和牛惠敏教授为王先生和董先生联合实施了钇90玻璃微球介入治疗。手术按照术前制定的治疗计划顺利完成。

术后,王先生和董先生身体状态平稳,没有出现任何不良反应。躺在病床上休息的王先生满脸笑容,告诉笔者,他能来海南接受新技术治疗,感到非常高兴,对今后的生活充满信心与期望。

董先生主动挥手与笔者打招呼,他坦言,治疗前,心理压力很大,生怕出现什么意外。没想到手术这么顺利,并且没有任何痛苦和不适。

牛惠敏介绍,钇90玻璃微球是依托博鳌乐城国际医疗旅游先行区“国九条”政策特许引进的。海南省肿瘤医院将依托其强大的专家和设备技术优势,联合国内外专家和博鳌超级医院医护团队,作为国内患者承接平台,将全程为有需求的患者提供优质治疗服务。

海南省肿瘤医院、博鳌超级医院、乐城管理局、波士顿公司领导出席发布会.jpg

海南省肿瘤医院、博鳌超级医院、乐城管理局、波士顿公司领导出席发布会

当天下午,由海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区管理局组织召开了国内首批特许准入钇90玻璃微球临床应用发布会。

中国科学院院士、东南大学附属中大医院院长滕皋军,乐城先行区管理局局长贾宁、常务副局长吕小蕾,乐城医药监管局局长韦茂国,波士顿科学大中华区总裁张珺、副总裁达波,波士顿高级总监朱周立,海南省肿瘤防治中心主任、海南省肿瘤医院党委书记、执行院长石耀辉、副院长李大勇,博鳌超级医院副院长刘同亭等出席发布会。

石耀辉在致辞中表示,钇90玻璃微球作为肝癌治疗界的“核科技”,为肝癌患者带来新的曙光。海南省肿瘤医院暨海南省肿瘤防治中心,作为全省肿瘤防治、诊疗工作的排头兵,全国特许引进肿瘤新药、新技术诊疗承接平台,依托强大的专家团队、先进的诊疗设备全程参与钇90玻璃微球临床治疗,为患者安全保驾护航。

石耀辉介绍了海南第一成美医疗集团战略布局。他表示,海南省肿瘤医院、博鳌超级医院,以及刚建成开业的海南成美医院均隶属海南第一成美医疗集团。两地三院、三足鼎立,形成了“大专科、强综合”办院特色。特别是,我们联手博鳌超级医院,合法依规,依托博鳌乐城“先行先试”政策,趟出了一条接轨国际医药市场、提供全程诊疗服务的创新发展之路,实现集适应症诊断、新药申请、全程治疗、康复等一体化服务,以及“带药离园”的管理服务,让患者同步享受到尚未在国内批准上市的国际新药。

牛惠敏向媒体记者详细介绍了首批两名接受钇90玻璃微球治疗的患者情况。

钇90玻璃微球诊疗流程

1、预估:

根据病人症状、体征、肿瘤负荷、肝功能情等况初步确定是否为钇90治疗适应症;

2、评估:

患者需要入院到海南省肿瘤医院介入科 ,通过各种详细检查,如不适应钇90治疗,可安排适合患者的微创治疗方法。如为钇90治疗适应症,则组织钇90专家团队MDT讨论进一步确定是否为治疗指征,如确定则行CB-CT后注射99TcmA计算钇90治疗剂量,开出钇90治疗处方;

3、伦理及药物通关:

根据评估结果,病人资料交给博鳌超级医院行伦理讨论通过后,乐城药监局开出药品通关证明,由位于加拿大的工厂定制钇90;

4、运输:

由具有核素运输资格的专门机构,由新加坡经过层层关口,负责将专人定制的药品由新加坡运到止鳌超级医院,交给医学科验收存放;

5、治疗:

根据药品定制时间,药物的半衰期时间确定在博鳌超级医院手术时间,患者由海南省肿瘤医院介入科转运到博鳌超级医院准时行钇90手术治疗;

6、术后:

术后当日即转运回海南省肿瘤医院进行术后评估,并由核医学SPET/CT扫描后观察钇90在肿瘤的分布情况,观察患者各项生命体征及基本情况,一切平稳后出院;

7、随访:

患者术后1、3、6个月的增强CT或MR、肝功能、肿瘤标志物的各项生化检查。

详情咨询

海南省肿瘤医院介入科 16689558411,17886731170, 17700945002。  

文/梁山 陈琳 图/李弘毅