经期突然不正常 祸首竟是......

26岁的张小姐，是一名公司职员，青春亮丽。近来，张小姐发现自己一直很正常的月经，不仅经量增大且经期延长，还时常出现头昏、乏力等不适感。她到医院检查后，发现“罪魁祸首”居然隐藏在子宫内。

4月底，张小姐慕名到海南省肿瘤医院，找妇科专家樊俐俐做进一步诊疗。樊俐俐经宫腔镜检查发现是“2型黏膜下子宫肌瘤”，且肌瘤个头不小，直径足足有7厘米。由于肿瘤原因，张小姐已出现中度贫血，需尽快进行手术治疗，方能解决“危机”。

一心为患者  手术实现“零外伤”

樊俐俐介绍，通常情况下，大于5cm的2型黏膜下子宫肌瘤，一般采取开腹或腹腔镜下切开子宫取出肌瘤，以达到完整切除肌瘤的目的。

“但这样，不仅会在患者腹部留有伤疤，子宫也会有伤口。考虑到患者还未生育，为避免增加日后剖宫产的机率，我们从患者利益出发设计手术方案，决定采用创伤最小、恢复最快、难度更大的‘宫腔镜电切术’”。樊俐俐说。

宫腔镜电切术是一种经自然腔道完成的手术方式。手术经阴道操作完成，没有通常所说的手术“切口”。但张小姐的子宫肌瘤位于侧壁、瘤体较大，手术操作不当易出现子宫穿孔，给患者造成二次伤害，并且由于瘤体较大，且大于1/2位于肌层，手术时间较长，易发生稀释性低钠血症，即水中毒，危及患者生命。

去年底，樊俐俐作为高层次人才引进海南。她曾在青海省人民医院从事妇科临床工作30余年，是国内较早开展宫腔镜技术的专家，擅长宫腔镜检查及宫内各种疾病的手术治疗，成功开展了近千例三、四级宫腔镜手术。

面对患者复杂的病情，樊俐俐不敢丝毫懈怠，与团队反复研究后，制订了周密的手术治疗方案。术中，樊俐俐凭借娴熟的手术技艺，在超声监护下，用环形电极（刀）一点点直至完全把瘤体切除。

术中患者生命体征平稳，几乎没有出血，未出现水中毒、气体栓塞等风险。术后检查，子宫肌瘤切除干净彻底，手术获得成功。

术后，张小姐恢复非常快，术后2小时即可下床活动。日前，张小姐已康复出院。

樊俐俐副主任（中）与患者交流

宫腔镜技术为女性患者带来福音

樊俐俐介绍，子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，尤以30-50岁妇女为多发。樊俐俐提醒，当出现月经量增多、月经期延长、淋漓不净、不规则阴道出血及白带增多等症状，一定要尽快到医院就医。此外，女性朋友一定要定期体检，每年至少做一次妇科彩超，以便发现异常及时治疗。

樊俐俐说，治疗子宫肌瘤并不复杂。随着现代科技的发展，妇科手术已从传统的剖腹时代迈到了“微创、无创和无痛”时代。相比传统的剖腹手术及腹腔镜手术，宮腔镜手术具备不开腹、不打孔、损伤小、疼痛轻、康复快、费用低等明显优势，为广大女性患者带来了福音。

“宫腔镜是当今妇科微创手术最先进设备，宫腔镜手术主要应用于子宫粘膜下肌瘤切除术、子宫内膜息肉切除术、宫腔粘连分离术、子宫纵隔畸形等宫内疾病，子宫无切口，尤其对于有生育要求的女性来说，它可以在治疗疾病的同时，还能保留女性的生育能力，减少日后剖宫产机率。”樊俐俐介绍。  

文图/陈琳