为切实推进三级甲等肿瘤专科医院创建进程,3月4—6日，海南省肿瘤医院特邀国家级医院评审专家、国家卫健委医管所王渌主任指导三甲评审工作。

我院于2015年12月建成开院，结束了海南省无肿瘤专科医院的历史。我院以“大专科、强综合”的发展战略，通过4年多的努力，已建成48个医疗科室，涵盖肿瘤疾病诊疗的各个方面。2019年，我院肿瘤专业获得海南省一类重点学科，核医学科、放射治疗科、病理科和头颈甲状腺肿瘤、消化道肿瘤、乳腺肿瘤等诊治能力达到省内一流水平。其中，术中放疗等48项技术填补了海南省肿瘤专科诊疗的空白。

短短4年多的时间，我院先后获得“全国改善医疗服务行动最具示范案例”、“最具影响力医健机构”、“国际医疗旅游最佳患者体验实践大奖”等多项全国、全球性荣誉。

在当前国家一带一路建设和国际自贸岛建设的大背景下，我院迎来了更好的发展机遇。为持续改进医疗质量、稳步提升医疗技术、不断完善医疗服务水平，早日实现“省内领先、国内一流、国际知名”的现代化肿瘤医院目标，我院在三级肿瘤专科医院的基础上，争创三级甲等肿瘤专科医院。

吴院长介绍医院发展概况

机遇与挑战并存，年轻的肿瘤医院在学科建设、人才队伍建设、医院精细化管理等方面不断找差距、补短板，发展日渐完善。短短3天的时间，王渌主任严格根据评审标准，通过现场检查、查阅资料、访谈、听取汇报等方式，深入一线部门与科室，对医院管理、医疗安全、病案、感控、护理、后勤保障等多方面工作进行全面摸底检查，查找和分析存在的问题，并对“症”下药，进行辅导提高。

“三甲”医院创建工作来不得丝毫懈怠,容不得半点侥幸。在检查过程中，王渌主任以“零容忍”的态度“挑刺”，一点点查找和剖析医院存在的问题，细致到仪器设备的时间校验、温度记录、维护记录等方面都予以一一指导。

现场检查辅导

3月6日下午，全院召开了三甲辅导评审反馈会，医院领导、各部门及科室主任、护士长等相关人员参加会议，会议由医院党委书记公保才旦主持。王渌主任将发现的问题一一进行梳理，划分为设备管理、特种设备管理、消防安全保卫与危险品管理、物资管理、医疗感染控制与废弃物管理、依法执业、病案管理、信息管理、制度规范化管理等9个方面进行反馈，并提出改进建议。王渌主任还结合自己多年的评审经验，将三级医院评审的指导思想、工作目标等内容进行深入浅出的讲解。他指出，医院评审是一个系统性的工作，创建过程就是医疗质量持续改进的过程，同时能规范医院管理，保障患者安全。

医院吴院长对王渌主任扎实的理论功底、丰富的管理经验 、严谨的工作态度 、扎实的工作作风、忘我的工作精神倍加赞赏，对他无保留、手把手、零距离的指导表示感谢。吴院长指出，要以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵，打造肿瘤患者“安全岛”。他强调：一要有紧迫感，严格按照时间节点完成“三甲”评审工作。我院员工来自五湖四海，要把多元文化的优势发挥出来，做到人人参与，上下联动；二要加强体系建设。创建工作实行院长挂帅、分管副院长主抓、各科室各负其责的工作责任制；三要做好任务分解，做到责任到人、任务到人。认真组织落实，并定期进行督查整改；四要认真解读条款。各部门要学好弄懂《三级肿瘤医院评审标准及实施细则（2011版）》的32个核心条款，对照标准和细则逐步落实达标；五要加强制度建设，结合各部门实际情况修订完善制度流程 ，不走过场，依据制度抓管理。吴世政指出，创“三甲”是我院当前核心的工作目标，全院上下要坚守信念、坚定信心，以决战决胜的姿态打赢“三甲”攻坚战，建立一个高标准、高质量的肿瘤专科医院。

根据“三甲”创建工作安排，吴院长提出四点要求：第一，以问题为导向，举一反三，高度重视狠抓落实，让规范的制度成为工作的依据、整改的指南和工作的动力；第二，全院一盘棋统一执行，全面推进，通过评审，加深对临床工作的理解，规范医疗行为；第三，建立长效机制，持续改进，将评审学习纳入到医院的常态化工作中 ；第四，以质量安全为核心 ，强化精细化、信息化管理 ，提高医疗质量，确保病人安全。

 吴院长对创“三甲”工作满怀希冀：“我们要切切实实打造海南名符其实的肿瘤专科医院 ，建设一个让海南肿瘤患者放心的幸福医院，不辜负省委、省政府的信任和海南人民的期望。”

座谈会

三甲评审辅导反馈会

王渌主任反馈检查情况

吴院长做总结发言

公保才旦书记主持会议

陈琳 何翔 摄影报道