日前，海南省肿瘤医院胸外科二病区专家，为一位多原发肺癌患者采用CT影像三维重建技术，实施精准肺段切除手术，一次成功切除3个原发“小肺癌”。术后，患者肺组织损失极少肺功能快速恢复。

　　

　　险 肺部同时发现3个“磨玻璃”结节

　　半年前，今年50多岁的符先生，因常年咳嗽，到当地医院检查时，发现左右肺叶，共有3个“磨玻璃”结节，大的接近1公分。

　　肺部“磨玻璃”结节可能是炎症，也可能是肺癌的早期表现，诊断难度较高。

　　经过近几个月的常规药物治疗，符先生肺部病情不但没有好转，“磨玻璃”反而在“扩展”。经多家医院专家评估，“恶性程度在80%以上”。

　　异常焦虑的符先生和家人决定“宜早不宜迟”，通过手术解决“肺”头之患。

　　难 常规手术创伤难以承受

　　符先生肺部“磨玻璃”结节一个在左肺门内侧，另2个分别位于右肺上叶和中叶，且均处于肺叶深处。

　　肺一共有5个肺叶，左边2个，右边3个。按常规治疗手术，符先生至少要做2次手术，切掉2个肺叶，不仅手术创伤很大，术后肺功能几乎无法恢复正常，对患者今后的生活质量影响很大。

　　符先生年纪不大，是家庭的顶梁柱，根本不能承受如此严重的治疗后果。

　　幸 三维重建 肺段精准手术解难题

　　辗转多地求医未果，符先生慕名来到海南省肿瘤医院胸外科二病区，寻求李君哲博士的帮助。

　　李君哲博士曾留学并就职于韩国和顺癌症中心和韩国首尔大学附属盆唐医院，擅长肺、食管、纵隔肿瘤的胸腔镜、达芬奇—机器人微创手术治疗。

　　李君哲博士和团队专家对符先生病情仔细研判后，决定采用三维重建技术，实施肺段精准微创手术治疗。

　　李君哲博士介绍，肺部就像一棵西蓝花菜，看似一个整体，其实是由很多“花瓣”组成的。肺部根据气管结构，通常分为19或20个“花瓣”，专业上叫“肺段”。

　　

　　如果厘清肿瘤所在位置，精准实施肺段切除，就能将手术创伤降到最低。

　　李君哲博士借助我院引进的先进的CT三维重建技术，将肿瘤所在区域、肿瘤边界全方位立体呈现，既保证结节有效切除干净，不留肿瘤复发隐患，又不伤及正常肺组织。

　　在三维重建技术引导下，李君哲博士团队顺利通过胸腔镜微创手术，实施肺段精准切除手术，一次性成功为符先生清除了3处肺部结节。

　　术后病理检测，切除肿瘤均为早期肺癌。

　　

　　李君哲博士（右一）实施手术

　　李君哲博士介绍，三维重建肺段精准手术有3大优势：一是手术十分精准，创伤更小；二是术后对肺功能影响几乎可以忽略不计，极大提升患者生活质量；三是由于创伤小，可同期或不同期实施多次肺部结节手术，对多原发性肺部结节患者的手术治疗极为有利。

　　专家介绍

　　

　　李君哲

　　胸外科二病区副主任（主持工作）

　　副主任医师、医学博士

　　硕士生导师、海南省拔尖人才

　　医疗专长

　　擅长肺、食管、纵膈肿瘤的胸腔镜、达芬奇机器人手术等微创手术；熟练掌握纤维支气管镜、EUBS，及CT定位下肺穿刺技术。

　　出诊时间

　　周一、三、四上午；周二下午

　　撰稿   |  梁   山

　　拍摄   |  李弘毅

　　排版   |  陈   琳