跨省异地就医住院费用直接结算

发布日期:2023-02-20 点击数: 6017 次


1.涉及人群

(1)异地安置退休人员:退休后在异地定居并迁入户籍的人员,如黑龙江来海南过冬(居住3-6个月)的“候鸟”退休人员。(随子女在我省长期居住的城乡居民医保老人)

(2)常驻异地工作的人员:用人单位派驻异地工作的人员,比如有一些驻外的办事处,这些员工长期在外面工作。

(3)异地转诊人员:因当地医疗机构诊断不了或者可以诊断,但是治疗水平有限,需要到省外就医的患者。

(4)在临时出差旅游等期间,发生急性、突发性疾病,无法办理转诊、直接就医的人员。

2.备案流程

备案地点:参保地的经办机构/线上备案

备案信息:

(1)备案原因:异地安置退休人员、常驻异地工作人员、异地转诊人员、突发疾病等;

(2)就医地点:统筹区:海南省460000,海南省肿瘤医院H46010500006

(3)信息上传:参保人登记备案成功后,备案信息上传至国家异地就医结算系统。

3.就医流程

先备案:先在参保地的经办机构备案/线上备案

持卡就医:带上社会保障卡登记就医治疗

持卡结算:带上社会保障卡出院报销结算

备案信息查询:扫码下载“国家医保服务平台APP”


医保患者住院直接报销结算流程:

持社保卡等证件办理入院登记、医保登记(1楼B区收费处)→→持住院证办理入科手续(病房)→→患者出院等待医保上传(病房)→→办理医疗费用结算(1楼B区收费处)

温馨提示:医保上传时长为1-3小时,护士可在护士站查询“医保上传”结果,以便及时通知患者办理医疗费用结算。

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