申请特门必备材料：
1、《门诊特殊病种认定表》（一式两份）、更改方案填写《门诊特殊病种更改方案表》（一式两份）；
2、病历资料：出院小结、用药记录、疾病证明、相关化验检查或病理切片、基因检查报告结果等；
3、治疗方案：药品需写清名称、用法、用量、时间段或疗程，检查项目需要列出项目名称、周期等；
温馨提示：材料不齐全或者达不到病种认定标准，病种无法认定成功，必备材料均需医院盖章。
申请流程：
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海南省基本医疗保险门诊慢性特殊疾病病种、定额标准、待遇享受期限 |
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序号 |
病种(52个) |
定额标准 |
待遇享受期限 |
备注 |
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（从业人员） |
（城乡居民） |
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1 |
各种恶性肿瘤 |
按参保人具体治疗情况确定 |
按参保人具体治疗情况确定 |
长期 |
属于异地门特直接报销结算病种 |
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2 |
器官移植术后（肝移植） |
7000元/月 |
4500元/月 |
长期 |
属于异地门特直接报销结算病种 |
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器官移植术后（肾移植） |
4500元/月 |
3000元/月 |
长期 |
属于异地门特直接报销结算病种 |
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器官移植术后（心脏移植） |
5500元/月 |
4000元/月 |
长期 |
属于异地门特直接报销结算病种 |
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器官移植术后（肺移植） |
5500元/月 |
4000元/月 |
长期 |
属于异地门特直接报销结算病种 |
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3 |
泌尿系统震波碎石治疗 |
650元/次 |
600元/次 |
次 |
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4 |
脑血管意外后遗症 |
500元/月 |
400元/月 |
长期 |
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5 |
帕金森病（综合征） |
500元/月 |
400元/月 |
长期 |
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6 |
癫痫病 |
400元/月 |
300元/月 |
长期 |
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7 |
多发性硬化症 |
按参保人具体治疗情况确定 |
按参保人具体治疗情况确定 |
长期 |
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8 |
肝硬化 |
700元/月 |
600元/月 |
长期 |
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9 |
心脏病 |
500元/月 |
300元/月 |
长期 |
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心脏病 |
合并心衰 |
合并心衰 |
长期 |
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心脏病 |
700元/月 |
500元/月 |
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10 |
血管支架植入术后 |
术后第一年 |
术后第一年 |
1年 |
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血管支架植入术后 |
900元/月 |
650元/月 |
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血管支架植入术后 |
600元/月 |
400元/月 |
长期 |
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11 |
心脏瓣膜置换抗凝治疗 |
600元/月 |
450元/月 |
长期 |
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12 |
高血压病 |
500元/月 |
400元/月 |
长期 |
属于异地门特直接报销结算病种 |
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13 |
肺动脉高压 |
60000元/年 |
50000元/年 |
长期 |
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14 |
慢性阻塞性肺疾病 |
400元/月 |
300元/月 |
长期 |
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15 |
特发性肺纤维化 |
按参保人具体治疗情况确定 |
按参保人具体治疗情况确定 |
长期 |
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16 |
过敏性哮喘 |
按参保人具体治疗情况确定 |
按参保人具体治疗情况确定 |
长期 |
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17 |
地中海贫血（中间型、重型） |
2500元/月 |
1500元/月 |
长期 |
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18 |
骨髓增生异常综合征 |
800元/月 |
400元/月 |
长期 |
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19 |
血友病 |
5000元/月 |
4000元/月 |
长期 |
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20 |
慢性再生障碍性贫血 |
800元/月 |
500元/月 |
长期 |
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21 |
血小板减少症 |
按参保人具体治疗情况确定 |
按参保人具体治疗情况确定 |
长期 |
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2 |
器官移植术后（骨髓移植） |
3000元/月 |
2500元/月 |
2年 |
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22 |
甲状腺功能亢进症 |
200元/月 |
100元/月 |
2年 |
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23 |
甲状腺功能减退症 |
200元/月 |
100元/月 |
2年 |
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24 |
糖尿病 |
500元/月 |
400元/月 |
长期 |
属于异地门特直接报销结算病种 |
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25 |
慢性肾功能衰竭（药物保守治疗） |
1800元/月 |
1200元/月 |
长期 |
属于异地门特直接报销结算病种 |
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慢性肾功能衰竭(血液透析) |
按住院报销比例（血液透析不超过13次/月,其中血液透析滤过不超过2次/月,血液灌流不超过1次/月 |
按住院报销比例(血液透析不超过13次/月,其中血液透析滤过不超过2次/月,血液灌流不超过1次/月 |
长期 |
属于异地门特直接报销结算病种 |
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慢性肾功能衰竭(腹膜透析) |
按住院报表比例（腹膜透析液不超过10L/日） |
按住院报表比例（腹膜透析液不超过10L/日） |
长期 |
属于异地门特直接报销结算病种 |
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26 |
肾病综合征 |
500元/月 |
300元/月 |
长期 |
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27 |
慢性乙型病毒性肝炎 |
1200元/3个月 |
900元/3个月 |
长期 |
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28 |
丙型病毒性肝炎 |
13500元/3个月 |
10500元/3个月 |
3个月 |
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29 |
克罗恩病 |
按参保人具体治疗情况确定 |
按参保人具体治疗情况确定 |
长期 |
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30 |
系统性红斑狼疮 |
900元/月 |
650元/月 |
长期 |
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31 |
重症肌无力 |
800元/月 |
600元/月 |
长期 |
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32 |
强直性脊柱炎 |
800元/月 |
600元/月 |
长期 |
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33 |
运动神经元病 |
2000元/月 |
1000元/月 |
长期 |
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34 |
系统性硬化症 |
800元/月 |
400元/月 |
长期 |
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35 |
类风湿关节炎 |
200元/月 |
100元/月 |
长期 |
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36 |
风湿性关节炎 |
200元/月 |
100元/月 |
长期 |
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37 |
阿尔茨海默病（症） |
500元/月 |
400元/月 |
长期 |
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38 |
肢端肥大症 |
按参保人具体治疗情况确定 |
按参保人具体治疗情况确定 |
长期 |
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39 |
亨廷顿病 |
按参保人具体治疗情况确定 |
按参保人具体治疗情况确定 |
长期 |
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40 |
肌萎缩侧索硬化 |
按参保人具体治疗情况确定 |
按参保人具体治疗情况确定 |
长期 |
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