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海南省肿瘤医院异地职工住院报销指南

发布日期:2018-01-16 | 点击数: 2829 次
一、异地就医涉及人群 、二、异地就医必备条件 、三、异地结算报销分类 、四、参保地报销医保一般所需材料

一、异地就医涉及人群

1、异地安置退休人员;

2、长期在异地工作的人员;

3、因病情需要异地转诊的人员;

4、在临时出差旅游等期间,发生急性、突发性疾病,无法办理转诊、直接就医的人员。

二、异地就医必备条件

1、参保地报销和就医地报销:

  符合住院指征的参保人员:符合“异地就医涉及人群”。

2、就医地报销:

  参保人已在参保地备案;参保地与海南省签订异地就医结算合作协议、并已联网的统筹地区;参保人持身份证或社会保障卡住院,在我省结算平台能够查询其参保信息。

三、异地结算报销分类

1、参保地散单报销

  在我院自费住院,出院后自费结算后,持相关材料回参保地报销。

2、就医地结算报销

  持社保卡及身份证在我院住院(已在参保地备案)出院结算报销:

  1)延时报销:结算时上传相关数据至国家异地结算平台,由参保地审核结算报销,数日后回传结算报销数据,参保人再结算报销;

  2)即时结算报销:审核上传相关数据至海南省结算平台,参保人直接结算报销。

四、参保地报销医保一般所需材料

1、参保人身份证或社保卡复印件,委托他人办的,代办人应同时提供其身份证;

2、疾病诊断证明;

3、出院小结;

4、医疗费用发票;

5、医疗费用明细清单(汇总);

6、住院病案首页;

7、《转诊表》或单位证明等材料;

8、报销人社保卡帐号。

温馨提示:其他应提供的材料,以参保地医保部门要求为准。

地址:海南省海口市秀英区长滨西四街6号

24小时咨询热线:0898-36379999

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