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超声内镜(EUS)

超声内镜(EUS)​在消化系统疾病和呼吸系统疾病的诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用,超声内镜的探头的频率范围为5~30MHz,其分辨率较体表超声高,但穿透距离小。



     目前常用的超声消化内镜有超声胃镜、超声十二指肠镜、超声结肠镜,还有可从一般内镜活检孔道插入的超声小探头,可用于消化道壁微小病变或粘膜下病变的诊断,也可通过十二指肠乳头进行胰胆管内超声检查,还有专用于在内镜超声引导下穿刺,进行细胞学及组织学检查的超声内镜。超声消化内镜与内镜下粘膜下剥离术(ESD)密切相关。ESD的手术适应证是局限于粘膜层或粘膜下层的平坦病变和早期癌,无区域淋巴结转移。超声内镜是判断病灶浸润深度和有无区域淋巴结转移的主要诊断方法。
  超声支气管镜是一种在支气管镜前端安装超声探头的设备,可以在实时超声引导下行经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA)。EBUS能通过超声定位支气管外的病变的具体位置,并在彩色多普勒的引导下避开血管,通过针吸和活检获得相应部位的细胞和组织,从而达到确诊疾病的目的。

EBUS-TBNA可清楚地显示气道外纵膈内血管、淋巴结以及占位性病变的关系,在超声图像的实时监测下进行经气管支气管针吸活检,彻底解决了传统TBNA只能进行“盲穿”的问题,有效的避免了对周围大血管的损伤,提高了该技术的安全性和准确性。与纵膈镜检查术相比,EBUS-TBNA无需气管插管,微创且安全,操作更简便,医疗费用也更低。主要用于肺癌的淋巴结转移分期,同时也用来诊断肺内肿瘤,不明原因的肺门和/或纵膈淋巴结肿大,纵膈肿瘤等。

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